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消防安全自查表
单位(印章) 填表日期: 年 月
学校名称
地 址
物业单位
本小区物 联系
物业法人代表 业公司负
责人 电话
疏散通道和安全出口是否畅通 □是 □否
防烟、封闭楼梯、防火门是否关闭 □是 □否
消防设施 疏散指示和事故照明是否运行正常 □是 □否
室内外消火栓是否正常好用 □是 □否
灭火器、水枪、水带配备是否符合规定 □是 □否
消防安全责任人、管理人是否明确、责任是
□是 □否
否落实
消防控制室值班人员是否持证上岗 □是 □否
建筑消防设施定期维护、检测制度是否落实 □是 □否
消防管理 是否和中介公司签订消防设施维保合同 □是 □否
疏散和灭火应急预案是否制定并定期组织
□是 □否
演练
□是 □否 专职消防
单位是否建立专职消防队或志愿消防队 队有 人,志愿消防
队 人
消防车通道是否畅通并符合登高作业等使
□是 □否
用要求
消防电梯功能是否正常 □是 □否
灭火救援
条 件 消防水泵结合器是否好用 □是 □否
消防车道、消防扑救面和消防回车场标示是
□是 □否
否完善
强电井和弱电井是否分开设置 □是 □否
管道井
电器线路及移动通信设备是否按规范设置 □是 □否
管道井是否堆放杂物 □是 □否
电动车 是否在户外设置固定电动车充电装置 □是 □否
充 电 是否
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