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功能失调性子宫出血的护理;定 义;分 类;病因和病理生理;临 床 表 现; 治疗原则:以止血、调整周期、减少经量,防止内膜病变为主
一、 一般治疗 :
充分休息、加强营养、纠正贫血、改善全身情况;出血时间长者给予抗生素预防感染,适当应用凝血药物以减少出血量。
; 二、 药物疗法:
1、性激素治疗(1)雌激素(2)孕激素(3)雄激素(4)联合用药 联合用药的止血效果优于单一用药 青春期功血:雌、孕激素联合用药 更年期功血:雌、孕、雄激素联合用药 (5)抗前列腺药 氟芬那酸 (6)其它止血药:安络血、止血敏
2、调整月经周期
3、促进排卵
; 三、手术治疗
(1)刮宫术最常用,既能明确诊断,又能迅速止血。
(2)子宫切除术适用于患者年龄超过40岁,病理诊断为子宫内膜复杂型增生过长,甚至子宫内膜不典型增生时。
(3)子宫内膜去除术通过电凝或激光行子宫内膜去除术,适用于年龄超过40岁的顽固性功血,或对实施子宫切除术有禁忌症者。; 手术止血用于围绝经期功血。性激素止血要求6小时内见效,48小时基本血止,96小时未止血者可能诊断有误。;护理诊断;护理措施;协助医生止血并维持正常血容量; 2、观察并记录病人的生命体征、出入量。
3、嘱病人留会阴垫及内裤以便正确估计流血量。
4、出血多者嘱其卧床休息、出血期间避免过度疲劳和剧烈运动,保证充分的休息。;预防感染;正确合理使用性激素;营养指导;心理护理;饮食; 2、避免暴饮暴食,以免损伤脾胃;忌寒凉及食刺激性食品及调味品,如辣椒、胡椒、葱、蒜、姜、酒等。因刺激性强的食品,会增加月经量。
3、经期禁忌的食品有雪梨、香蕉、马蹄、石耳、石花、地耳等寒凉食品;肉桂、花椒、丁香、胡椒、辣椒等辛辣刺激的食品。
; 4、注意补充蛋白和富铁食物,如动物性蛋白质,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、猪肝、肾脏、心脏、胃肠和海带、紫菜、黄豆、菠菜、芹菜、油菜、番茄、杏、枣、橘子等均含有丰富的特质。这些食物不仅含有人体所需的必需氨基酸,还含有丰富的维生素A、B1、B2、B12等,是治疗功血的重要食物。
;出院指导
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