脑梗死的护理主题讲座课件.ppt

脑梗死的护理主题讲座;脑梗死又称缺血性脑卒中，系各种原因导致脑动脉血流中断，局部脑组织发生缺血缺氧性坏死或脑软化而出现相应神经功能缺损。 分类：从发病机制的角度来分： 1）脑血栓形成 2）脑栓塞 3）脑分水岭梗死 4）脑腔隙性梗死 ;一、脑动脉粥样硬化 二、脑动脉炎 三、其他;;完全型;实验室及其他检查;1、急性期治疗 （1）早期溶栓：尿激酶 、重组组织型纤溶酶原激活剂 （2）调整血压 （3）防治脑水肿：甘露醇、速尿等 （4）抗血小板聚集治疗：阿司匹林、氯吡格雷等 （5）其他：抗凝、介入治疗、外科治疗、中药、高压氧 2.恢复期治疗 康复训练、预防再发生;护理常规;护理评估;护理措施;2、经常鼓励患者看报，加强运动量，制定适宜的训练计划，合理的睡眠作息时间 3、告知病人及家属康复训练的重要性，指导病人如何摆正确的体位，预防关节僵硬，肌肉萎缩，开始时强度不宜太强，适度、循序渐进为宜。 4、加强患者手足训练，手腕的屈伸、手的抓握、捻动、捏持、扣纽扣、用勺筷、翻书报，建立患者的自信心。 5、强化主观性训练，即让大脑发出令患肢进行各种活动的指令，进行神经训练。;6、鼓励患者正确对待疾病，消除忧郁、恐惧心理和悲观情绪，摆脱对他人的依赖，关系患者，避免刺激和伤害患者自尊的言语和行为，多与患者交谈，培养病人良好的心理状态。 7、健康宣教 教会家属陪人康复训练的基本方法，积极进行被动和主动的锻炼，便于提高生活质量和治疗效果。;健康教育 ;长期卧床者定时翻身拍背，必要时吸痰。;溶栓和抗凝药物 甘露醇;;肢体功能康复 吞咽障碍 语言障碍 ;良肢位 关节被动运动 起坐训练 恢复期康复训练：转移动作、坐位、站立、步行、平衡及日常生活训练。 综合康复治疗：针灸、理疗、按摩等。;良肢位是防止或对抗痉挛姿势的出现,保护关节及早期诱发分离运动而设计的一种临时性体位.;;;;;;日常生活训练;;吞咽方法 侧方吞咽法 点头样吞咽; ; 鼓腮 ;环境 饮食指导 日常活动 心理指导 医疗护理措施的配合 ;关爱生命，守护健康