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统合功能发育不良 北京同仁医院临床心理科 洪宝瑟 厌学问题 阅读的生理—心理过程： 将注意力集中在字体上，控制双眼在书页上适当的移动。 辨别与文字相关联的发音。 理解单词和语法。 建立观念和想象。 找出新的想法与脑中原有观念的联系。 将想法储存在记忆中。 这就是他的作业、考试丢三拉四、错误百出的原因，而且屡教不改。 听神经传递有问题的儿童，会怎样呢？ 一连串的信息： 2004年5月9日，在母亲节之际，请每位同学为家长做件好事。 他大脑反应出的信息 2004年5月9日，在母亲节之际，请每位同学为家长做件好事。 他杜撰的： 2004年5月9日，在教师节之际，请每位同学为家长做件好事。 和 和 这就是他的作业、考试丢三拉四、错误百出的原因，而且屡教不改。 听神经传递有问题的儿童，会怎样呢？ 一连串的信息： 1949年10月1日，中华人民共和国成立了 黄色的内容全丢掉了，这些信息连不成一句话，凭他的聪明，他会用最好的猜想，努力将这段话补齐。成为： 1949年1月中国成立了 又觉得太短，遂编为： 1949年1月中国人民解放军成立了。 家长的指令还没说完，他便急着去干，半途即做不下去了。 听三不听两。写数学题总是逃避运算过程，习惯于使用心算，总要跳过几步，直接把答题写出。 作文短小、干瘪。 生活中做事拖泥带水，没板没眼。… … 在听、写、看的手眼协调中，无论是那种问题，都有一个共同的特点： 教育者记录下学生学习的类型，分析错误的发生率，尤其是那些经过提示及纠正仍屡教不改的错误，找出规律。确定存在问题的关键，了解孩子的强项弱项，针对薄弱环节，设计强化训练的方法及步骤。 治疗： 药物：姜，扑尔敏。 训练：节奏感－－鼓点，敲着点念书。 方位感－－跑垒 -3 -2 -1 0 1 2 3 * * 木桶效应： 木桶大小=能力大小 装水多少=成就大小 装水多少以最短一块木板为标准 教育者应尽力找出孩子能力方面最长的一块木板，进行早期开发，争取短、平、快的出成绩，不从小抓起是出不来大师级人物的。 更重要的是 找出最短的一块木板，强化训练将它补齐，避免因这块木板的问题影响其他能力的发挥。 起病于婴幼儿起或童年期，与中枢神经系统的生物成熟度相关，病情表现恒定一致，但症状随年龄的增长而减轻。 学习成绩低于智商水平，学习中存在潜在的困难。 多数学习障碍不是躯体器官的问题，也不是由大脑个别区域的问题所致，而是将大脑个部分的信息集中到一起的加工过程存在困难，各部门工作不协调，导致信息不能被整合理解。 一个信息被大脑接受并理解，做出适当的反应，需要多个器官的协同作战，如眼睛、耳朵、手、脚等。 也就是说－－ 眼睛看到一组数字，反映到大脑中，大脑指挥手将数字写到本子上。这一过程中，数字这一信息要转几次车，才能计算出结果，转错了哪一趟车，都会出差错。 这些功能的管理，在大脑中不是由单一的某个部位管理，而是多个部位配合才得以完成，一种功能的缺陷会影响另一种技能的发挥。同一个人，同时存在不只一种的学习技能缺陷是不奇怪的。 约有2-10%的小学生存在某些形式或某种程度的学习障碍。当学习成绩明显低于智商水平时，学习障碍已存在2—3年了。 一个人从五岁起便被符号和信息包围着，从此他们便象坠入云雾迷障的崇山峻岭。总之，他们总是视而不见，听而不闻，读而不懂，如坠雾里云中。昨天已经讲的明明白白的事情，第二天就又搅成一锅粥了。 他们不知道自己哪些方面与别人不同，为什么与别人不同，只听到别人说自己是笨的，差劲的。这些体验会产生自悲、退缩、发脾气、自暴自弃，他们的高辍学率是可以理解的。3/4的学习障碍儿童有明显的社会技能缺陷。 存在学习障碍的儿童，成年之后，只要用自己的长处弥补自己的不足来顺应环境，大部分人都能过上成功并有创造性的生活。这其中得到父母、教师、亲友的社会支持是很重要的。因为只有他们是知道他童年问题的人。 大运动功能不协调： 关节向大脑传递信息，大脑再反馈给肌肉，自动调节以保证姿势的稳定。 幼年起即步态笨拙，走、跑、跳、上下楼梯都较晚 易掉东西 跌跤 易撞到障碍物 投球不准 不会走及先跑，跌跌撞撞 跑时喜转圈且不晕 坐姿不规矩，站姿左摇右摆， 难于长时间保持安静状态，在运动中才能轻松，静止时紧张，所以总想跑，不能安静。 坐在教室中就像坐一条腿的椅子，要不断的有意识的保持姿势，所以注意力不能集中到课文中。