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肺叶与肺段比较;发展历史;;解剖性肺段切除术; 1. Churchill ED, Belsey R. Ann Surg. 1939 ;109(4):481-99. 2. Roviaro GC, et al.Int Surg. 1993 ,78(1):4-9.;肺癌手术的经典研究; 然而,18年来,众多学者对上述观点提出质疑。北美肺癌研究组(LCSG)的局限性如下:;业已证明:
ⅠA期NSCLC患者肺段切除的局部复发率小于楔形切除
T1b(2-3cm)肿瘤的生存率低于T1a(≤2cm)
自从LCSG研究发表后,影像学水平和纵隔淋巴结分期技术的进步使术前分期水平更加精确
J Thorac Oncol 2013; 8: 73-8.
J Thorac Cardiovasc Surg 2013; 146: 372-8.
Eur J Cardiothorac Surg 2008; 33: 728-34.
J Thorac Cardiovasc Surg 2012; 143: 390-7.
Lung Cancer 2007; 58: 231-7.
J Surg Res 2013; 183: 27-32.
;国内外相关研究;国内外相关研究;国内外相关研究;国内外相关研究;国内外相关研究;国内外相关研究;≤2cm腺癌:总生存率:段切=叶切;鳞癌段切比叶切差
楔切:不管鳞癌还是腺癌,效果都差于叶切
结论:
局部切除与肺叶切除在老年人群中效果不同
只有在≤2cm的腺癌患者中行肺段切除和肺叶切除总生存率才相同;几 项 Mata 分 析;Misaki N, et al.J Thorac Cardiovasc Surg. 2010 ;140(4):752-6.;肺段切除手术适应症;;正在进行的clinical trails;正在进行的clinical trails;
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