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                修日期年月日普通股上市股申公司代券本次申受文者券交易所股份有限公司副本抄送集中保管算所股份有限公司主旨本公司依公司法及券主管相函令之定具定之文件敬惠予理申公司名股份有限公司本登本收本公司立登日期更登日期上市股票每股金元行股股行元最近一次核准公行日期及文已上市股票普通股特股申上市股票普通股特股累普通股特股新股利原已行之股份完全相同申日期中民年月日附件公司更登後之明文件一份新股向本公司指定之路申系申之料一份所增行之股票提供季期行料查表一份交易查表或路月表其他定之文件本申券交易所股份有限公司年月日上一
                     FILENAME 03301		修訂日期:97102年0410月30日
轉換普通股上市股數申報書
公司代號
證券種類編號
 本次申報編號
受 文 者:臺灣證券交易所股份有限公司
副本抄送:臺灣集中保管結算所股份有限公司
主    旨:本公司依公司法及證券主管機關相關函令之規定,檢具規定之文件,敬請  惠予辦理。
申報公司名稱
股份有限公司
資本總額
登記資本額
實收資本額
公司設立
登記日期 
變更登記日期
上市股票總類
每股金額(元)
發行股數(股)
發行總額(元)
最近一次核准公開發行
日期及文號
已上市股票
普通股
特別股
申報上 市股票
普通股
特別股
累計
普通股
特別股
新股權利義務
與原已發行之股份完全相同。
申報日期
中華民國      年      月      日
附
件
公司變更登記後之證明文件一份。
發給新股向本公司指定之網際網路資訊申報系統申報之資料一份。
所增資發行之股票,請提供該季(期間)無實體發行資料查詢報表一份(852交易查詢報表或ST210網路月報表)。
其他規定之文件
本申報書業經臺灣證券交易所股份有限公司    年    月    日臺證上一
本申報書業經臺灣證券交易所股份有限公司    年    月    日臺證上一字第          號函同意在案
法定代理表人:       (簽章)
公司地址:
聯絡人:              聯絡電話:
說明:本申報書一式五份(不含附件部份),經臺灣證券交易所股份有限公司同意後生效,並作為上市契約之一部份。
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