肺循环的基本病变与临床联系课件.pptVIP

肺循环的基本病变与临床联系;; 肺血流异常：肺血流受以下因素影响——右心搏出量、肺血管阻力、肺弹力、肺泡内压与肺动、静脉压之间的关系及肺静脉压（或左心房压）。因此，了解肺部X线表现对肺、心功能与疾病的诊断和预后有重要价值。 ;? 高流量性肺A高压：肺充血;　肺门舞蹈征（透视像） 　　　　　　　　常见于左向右分流的先心：房缺、室缺、PDA，亦见于循环血量增高，如甲亢及贫血等病 发展至 阻塞性肺A高压：肺门截断现象（“残根状”改变） 最常见于肺心病 ;;;;;房缺;室缺;;“残根征”（一）;“残根征”（二）;;;风心二窄;4、肺水肿 肺毛细管内液体大量渗入肺间质或（和）肺泡称之为肺水肿。肺水肿根据其渗入部位不同又进一步分为间质性和肺泡性两种。 间质性肺水肿 在肺瘀血的X线所见基础上，在肺野内出现间隔线、即“克氏B、C和A线”时为间质性肺水肿。B线最常见，位于肋膈角区，横向走行2-3cm长、1-3mm宽。呈网格状影。肺瘀血常伴有胸膜下和胸腔积液。 间质性肺水肿是肺瘀血加重的结果，多见于慢性左心衰竭和二尖瓣狭窄，急性发病者少见。 肺泡性肺水肿 肺泡性肺水肿经常与间质性肺水肿并存，但渗出液主要积聚在肺泡内。X线表现为以肺门为中心的肺野中、内带大片状模糊影，可累及一侧或两侧肺，两肺受累呈“蝶翼状”为其典型 表现。肺泡性肺水肿多见于左心衰竭和尿毒症，由于本病的X线异常改变先于临床症状，所以X线检查有重要的临床意义。 ;肺泡性水肿1;肺水肿 治疗后复查; 间质性肺水肿;再复习一遍！;OK!　结束啦