腰椎间盘突出症病人的护理课件.ppt

2.手术治疗 ◇非手术治疗无效，反复发作的神经根型、椎动脉型及交感神经型 ◇绝大多数脊髓型。 术 式： ◇前路及前外侧手术； ◇后路手术：椎板切除，椎板成形。 颈椎病——治疗 前路颈椎间盘切除、椎体间融合术 颈椎病——前路手术 颈椎病——前路手术 ㈠术前评估 ⒈健康史 ⑴一般资料：年龄、职业、身高、营养状况。 护 理——护理评估 ⑵既往史：是否有先天性椎间盘疾病；有无腰部外伤、慢性损伤史；有无疼痛及下肢感觉障碍史；是否做过腰部手术。 ⑶家族史：家族史有无类似病史。 护 理——护理评估 ⒉身体状况 ⑴症状：疼痛的部位及性质，诱发及加重的因素，缓解疼痛的措施及效果。评估本次病人疼痛发作后治疗的情况，如果是否使用镇痛剂、肌肉松弛剂等药物。 护 理——护理评估 ⑵体征：下肢的感觉、运动和反射情况，有无马尾神经受压征象。评估时应两侧对比。 ⑶辅助检查：病人的各项检查结果是否正常。 护 理——护理评估 ⒊心理和社会支持状况 长时间的急、慢性腰腿疼痛和下肢感觉异常，给病人带来很大痛苦，严重时导致生活能力下降，影响正常生活与工作，并由此产生一系列不良情绪，应注意观察病人的情绪变化。评估病人的家庭及社会支持系统对本病的了解程度及对病人的支持帮助能力等。 护 理——护理评估 ㈡术