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PAGE 蚌埠市职工最信赖的娘家人 申报登记表 工作单位： 姓 名： 推荐单位： 填表日期： 年 月 日 蚌埠市总工会制 姓 名 性 别 出生年月 正面免冠 彩色近照 （2寸） 民 族 学 历 政治面貌 工作单位 工会职务 工会类型 职 称 单位所有制性质 兼任职务 从事工会工作时间 联系电话 单位工会何时获得何级模范职工之家称号 本人何时获得何级优秀工会工作者 称号 何 时 何 地 受 过 何 种 奖 励 简 历 主要先进事迹 征求会员群众意见方式与结果 公示时间与结果 基层单位工会组织意见 盖 章 年 月 日 基层单位纪检监察部门意见 盖 章 年 月 日 基层单位党组织意见 盖 章 年 月 日 县级工会、市产业工会 意 见 盖 章 年 月 日 市 总 工 会 审 批 意 见 盖 章 年 月 日