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围生期是指产前、产时、产后的一段时期。 国际上对围生期的定义有四种规定: 围生期Ⅰ:孕满28周至出生后7日之内(出生儿体重≥1 000g或身长≥35cm) 围生期Ⅱ:孕满20周至出生后28日之内(出生儿体重≥500g或身长≥25cm) 围生期Ⅲ:孕满28周至出生后28日之内(出生儿体重≥1 000g或身长≥35cm) 围生期Ⅳ:从胚胎形成至出生后7日之内 我国目前采用围生期Ⅰ的划分方法 * * 邵阳医专护理系 第六章 围生期母儿的护理 妇产科护理 重点难点 围生期的概念和围生期保健措施。 学习目标 熟悉围生期概念、围生期保健意义、围生儿及孕产妇死亡原因、围生期保健措施。通过学习加强对围生期保健重要意义的认识,能为围生期妇女提供保健知识教育和服务。 第六章 围生期母儿的护理 第六章 围生期母儿的护理 (一) 围生期的概念 妇产科护理 第六章 围生期母儿的护理 (二) 围生期保健意义 围生期保健是以围生医学的理论为指导,采用围生医学新的方法与技术,对孕产妇、胎儿和新生儿进行系统的管理和疾病防治。如对胎儿生长发育及高危孕妇进行筛查和有效监护,防治妊娠并发症;加强产时监护,提高接生技术,减少分娩期并发症;提高新生儿窒息的抢救水平,加强产褥期母婴保健等。以达到降低围生儿、孕产妇死亡率和病残儿出生率,提高母儿健康水平和人口素质为目的。 妇产科护理 1.围生儿死亡的主要原因 缺氧、早产或低出生体重、新生儿窒息、新生儿肺炎、畸形、产伤等。 2.孕产妇死亡主要原因依次为 产科出血性疾病(产后出血、异位妊娠、前置胎盘、胎盘早剥)、妊娠期高血压疾病、羊水栓塞、妊娠合并心脏病、妊娠合并病毒性肝炎、产褥感染等。 第六章 围生期母儿的护理 (三) 围生儿及孕产妇死亡原因 妇产科护理 1.孕前保健 加强孕前卫生咨询与指导,有计划安排受孕和生育;避免遗传和环境的不利因素影响;维护母体健康,建立健康生活方式,为孕育新生命创造良好环境;调整计划受孕前避孕措施;选择最佳年龄受孕和最适宜季节分娩等。 (四) 围生期保健措施 第六章 围生期母儿的护理 妇产科护理 2.孕期保健 ①通过妇幼保健网早期发现孕妇,建立联系卡。②定期检查与访视,通过系统检查与监护及时筛选出高危妊娠,并加强对高危孕妇的管理。③开展孕期保健及指导:重视孕期营养、防止孕期感染、避免有害因素影响、注意孕期劳动保护、注意休息、指导孕妇进行自我胎动监护、作好产后授乳准备等。 第六章 围生期母儿的护理 妇产科护理 3.分娩期保健 ① 要求正常产妇在乡以上医疗单位住院分娩,凡属高危孕妇尽可能送区、县以上医院分娩。②分娩时做好产妇的心理护理,创造良好的分娩环境。 第六章 围生期母儿的护理 妇产科护理 ③正确处理产程,做到“五防”、 “一加强”:即防滞产、防感染、 防产伤、防出血、防窒息和加强 监护。④提倡产科和儿科医生的 密切合作,共同参与高危儿的检 查和抢救。 第六章 围生期母儿的护理 妇产科护理 4.产褥期保健 做好母婴同室、母乳喂养的宣传和指导;进行产褥期健康教育和指导,促进产妇早日康复;做好计划生育指导等。 第六章 围生期母儿的护理 妇产科护理
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