原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
PFNA闭合复位内固定术 ——闫洁 什么是PFNA？ PFNA属于一种新型股骨近端内固定系统，是新改进的PFN （股骨近端髓内钉）系统，一方面继承了原PFN 的优点，生物力学特点相同，另一方面在具体设计上有所创新，令固定更有效、操作更简单。 PFNA的适应症 PFNA适用于各型股骨转子间骨折 PFNA的特点及优势 经过无数例手术证明主钉设计6°外展角便于从大转子间置入，操作方便，对股骨头血运影响小。 空心主钉置入方便。 主钉远端有一定弹性便于置入并有效避免应力集中。 用物准备 骨科基础包、盘碗、镊钢、辅料包、手术衣、一套骨科钻、23刀片、电刀、吸引器、7#4#丝线、纱布、黄膜 C形臂 特殊用物应术者而定 手术要点 麻醉：硬膜外麻醉或硬腰麻醉或全麻 体位：置于骨科牵引床上，健侧肢体外展，患侧内收10－15° 牵引复位，必要时器械辅助复位或者切开复位，透视确认位置 C形臂摆放 入路切口：大转子顶点向近端延长5ｃｍ切口，显露大转子尖端 入钉点在大转子尖，侧位在前中１／３交界处 置入导针透视确认 打开股骨皮质依次扩髓腔，远端扩髓至相应直径 入钉口有骨折时，扩髓时在外侧推顶股骨近端 安装瞄准器 手动旋转置入主钉至适当位置 股骨颈内打入导针，透视确认位置 安装螺旋刀片 置入远端锁钉 C形臂透视 清点用物 冲洗 缝合 PFN与PFNA系统的区别 PFNA是改进的PFN系统，相对于PFN,PFNA用螺旋刀片锁定技术取代了传统的2枚螺丝钉固定，未锁定的螺丝刀片敲入时自旋转进入骨质。当刀片锁定后，刀片不能旋转，与骨质贴合紧密，不易松动。稳定性更高。适用于股骨颈细，骨质疏松的患者。 谢谢 * *
文档评论（0）