施工现场临时设施验收核查表.docVIP

施工现场临时设施验收核查表 编号 工程名称 总包单位 租凭单位 拆装单位 临时设施名称及型号 活动板房及配套设施 统一编号 致 （监理单位）： 根据本市建设工程安全监督工作的要求， 工程的 活动板房、宿舍、卫厕厨房、临时水电、临时道路 等施工临时设施已验收合格，验收手续已齐全，现将 验收核查表格 报送给你们，请查收。 附件：1、临时设施统一验收表格； 2、其它资料。 施工现场项目安全负责人（签字）： 项目经理（签字）： 年 月 日 监理单位意见： 符合相关法规要求，验收手续齐全，同意使用 □ 不符合相关法规要求，验收手续不齐全，整改后再报 □ 监理工程师（签字）： 总监理工程师（签字）： 年 月 日 年 月 日 临时设施按拆统一检查验收表格 工程名称： 拆装单位： 施工单位： 租赁单位： 产权单位： 拆装负责人： 年 月 日 临时设施基础验收表 档案编号: 年 月 日 施工单位 施工地点 工程名称 工地负责人 验收项目及标准要求 实测数据 验收结论 地基的承载能力不小于 2.1 Mpa 符合要求 土壤干容重 g/㎝3 符合要求 基础混凝土强度 符合要求 基础周围有无排水设施 有 基础地下有无暗沟、孔洞（附钎探资料） 无暗沟、孔洞 混凝土基础尺寸（预埋件尺寸）和地脚螺栓数量、规格 符合要求 是否符合图纸及说明书要求 符合要求 砼基础表面平整情况 符合要求 验收意见： 验收合格 基础施工负责人（签字）： 验收合格 年 月 日 临时设施安装/拆卸过程记录 档案编号： 年 月 日 安装/拆卸单位 、 工程名称 施工地点 安、拆装负责人 设备编号 设备型号 装/拆时间 安、拆装高度 9.2米 姓 名 工 种 工 作 内 容 腾县平 泥工 砌体及抹灰工作 姚本良 架子工 板房和宿舍区搭设 陈南雄 架子工 板房和宿舍区搭设 凌飞云 泥工 砌体及抹灰工作 阮日江 混凝土工 混凝土浇筑 钟云 电工 临时用电 石金开 混凝土工 砼浇筑、砌筑 安装/拆卸负责人（签字）： 年 月 日 临时设施安装/拆卸安全、技术交底 档案编号： 年 月 日 安装/拆卸单位 施工地点 工程名称 施工单位 统一编号 设备型号 活动板房 安装高度 9.2米 安/拆日期 任务下达者 检查内容： 国家标准和合同规定进行搭设。具体数量如下： 一、办公区： 1 、主屋钢结构 ( 4.5m x6.0 m ) m2； 2 、1.2m雨蓬 2排； 3 、室外楼梯 6套； 4 、标准 单开彩钢门 30套； 5 、标准双开彩钢门 3 扇 （会议室）； 6 、标准 塑钢窗 40扇； 7 、地面水泥砂浆，2‰排水坡度。 8、电气设备安装完好，并经验收合格。 二、宿舍区 1、40间4.5 m×3.6 m。 2、顶棚坡屋面，设计成防火钢板加盖隔热材料。 3、电气设备完好，验收合格。电机及电气元件（电子元器件部分除外）的对地缘电阻应≥0.5MΩ，电气线路的对地缘电阻应≥1MΩ。 三、安全 1、搭设高度大于2米的，应做好高处坠落措施。 2、使用工具应放置到工具箱内，防止坠落或扎伤人员。 3、临