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先天性胆总管囊肿及护理;知识回顾;概述;历史;先天性发育异常学说。
Yotuyanagi(1936)
胰胆管汇合异常学说。Bahitt(1969)
先天性与后天性因素共同参与学说。
Saito(1974);病因;病因;病理;Ⅰ型 胆总管囊性扩张型
Ⅱ型 胆总管憩室型
Ⅲ型 胆总管末端囊性脱垂型;分型;分型;临床表现;临床表现;临床表现;腹痛、腹部肿块和黄疸，结合体检和实验检查
血尿淀粉酶
B超
PTC（经皮、肝穿刺胆道造影）
ERCP ( 经胃、十二指肠逆行胰胆管造影 )
术中造影
CT
MRI、MRCP（磁共振胰胆管造影）;主要治疗----手术;外引流
胆总管整形术
胆囊—胃肠吻合
胆总管囊肿—胃吻合
胆总管囊肿—十二指肠吻合
胆总管囊肿—空肠袢式吻合（Roux-en-Y式吻合术）
;;;;;腹腔镜下胆总管囊肿根治术;腹腔镜下可见巨大的胆总管囊肿;腹腔镜下完整游离胆总管囊肿;巨大胆总管囊肿;腹腔镜下空肠肝总管吻合;术前护理;饮食与营养
补液，纠正水电解质酸碱平衡紊乱
术前低脂饮食，急性期或合并胰腺炎禁食水；术前1天，流质饮食
术前准备
术前3天，口服肠道消炎药
术前1天，清洁灌肠
术晨，置胃管;术后护理（1）;术后护理（2）;术后护理 （3）;术后护理（4）;术后护理（5）;术后护理（6）;引流管护理要点;护理措施;;潜在并发症：腹腔出血;潜在并发症：胆瘘;胆道感染 ;粘连性肠梗阻;肝功能衰竭 ;Thank You!
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