外科无菌术和基本操作课件.pptVIP

外科无菌术和基本操作;教学目标; 无 菌 术;一、无菌术的方法及其应用;㈡灭菌法 1、高压蒸气灭菌法： 最普遍，效果可靠。 用蒸气压力104.0～137.3kPa(15～20 lbf/in2)时，温度可达121～126 ℃，维持30分钟，即能杀死包括具有顽强抵抗力的细菌芽胞在内的一切细菌。 物品灭菌后有效期为2周。 多用于一般能耐受高温的物品，如金属器械、玻璃、搪瓷、敷料、橡胶类、药物等灭菌。 ;高压蒸气灭菌法的注意事项 ①需要灭菌的各种包裹不应过大、过紧，一般控制在60cm×35cm×25cm； ②放入灭菌器内的包裹，不要排得太密； ③包内和包外各贴一条灭菌指示带； ④易燃和易爆炸物品如碘仿、苯类等，禁用高压蒸气灭菌法；锐利器械如刀、剪不宜用此法灭菌，以免变钝； ⑤瓶装液体灭菌时，要用玻璃纸和纱布包扎瓶口，如用橡 皮塞的，应插入针头排气； ⑥已灭菌的物品应做记号，以便识别，并需与未灭菌的物品分开放置，以免弄错； ⑦要有专人负责。 ; 2、煮沸灭菌法 适用于金属器械、玻璃及橡胶类等物品。 在水中煮沸至100℃后，持续15～20分钟，一般细菌可被杀灭，但芽胞至少需要煮沸1小时才能杀灭。 如在水中加碳酸氢钠，使成2％碱性溶液，沸点可提高到时候105℃，灭菌时间缩短至10分钟，并可防止金属物品生锈。 高原地区气压低、沸点低，故海拔高度每增