循证医疗临床证据的资源和评价课件.ppt

循证医疗临床证据的资源和评价;主要内容;一、评价临床研究证据的重要性;二、 医学文献的主要类型;二、 医学文献的主要类型;三、临床证据的来源;2.二级来源证据：为对原始文献研究证据进行了处理的二次研究证据。这类证据的文献数据库包括： Cochrane图书馆、最佳证据、循证医学评价、指南数据库、正在进行中的研究注册目录。 ;胃食管反流病指南;四、最佳临床证据的特征;五、如何高效率阅读医学文献;1.明确阅读文献的目的 例如：要了解β-受体阻滞剂在心力衰竭患者中的应用价值，应先查寻有无相关的系统评价或高质量文献综述，因为这类文献浓缩了大量原始文献信息，特别是系统评价，其严格的方法学使文献的结论具有很高的真实性和可信度，可节省读者逐篇阅读和评价原始文献的时间和精力，快速和有效地获取有价值的信息资源。;2.熟悉文献的基本结构 例如：大多数原始论著均包括摘要、前言、材料和方法、结果、讨论和参考文献6个部分，如果想了解某篇文献的结论是否适合于自己的患者，可直接阅读方法学部分了解其设计方案、病例的选择标准等以判断其结论的应用范围，无需从头读到尾。 ;3.选择性地阅读文献 只阅读感兴趣和有临床应用价值的文献 快速浏览文献 集中阅读文献的方法学部分 可保留对文献的最后裁决权 ;六、如何评价临床研究证据;六、如何评价临床研究证据;2.确定研究证据的类型 ;3.根