清热剂专题知识宣教课件.ppt

清热剂专题知识宣教; 应用原则： 清热剂的应用原则: 一般是在表证已解,热已入里,或里热已盛尚未结实的情况下使用。 若邪热在表,应当解表; 里热已成腑实,则宜攻下; 表邪未解,热已入里,又宜表里双解。 ;应用清热剂须注意以下事项: 一.是要辨别里热所在部位。 二.是辨别热证真假。 三.是辨别热证的虚实。 四.是权衡轻重,量证投药。 五.是对于热邪炽盛,服清热剂入口即吐者,可于清热剂中少佐温热药,或采用凉药热服法。;第一节 清气分热;*;白虎汤命名;*;【性能】味甘，性平。能益脾胃， 除烦渴。 【用途】用于呕吐、泻痢或温热病所致 的脾胃阴伤、胃气不足，口 干渴等。 【用法】煎汤或煮粥服。;;*;*;*;*;*;*;全方清热与益气养阴并用,祛邪扶正兼顾,清而不寒,补而不滞,为本方的配伍特点。 本方实为一首清补两顾之剂,使热清烦除、气津得复,诸症自愈,正如《医宗金鉴》说:以大寒之剂,易为清补之方。 ;*;*;第二节 清营凉血;*;*;;*;*;*;*;*; 四药相配,共成清热解毒,凉血散瘀之剂。 本方配伍特点是凉血与活血散瘀并用,使热清血宁而无耗血动血之虑,凉血止血又无冰伏留瘀之弊。 本方与清营汤均以犀角、生地为主,以治热入营血证。 但清营汤是在清热凉血中伍以银花、连翘等轻清宣透之品,寓有“透热转气”之意,适用于邪初入营尚未动血之证; 本方配伍赤芍、丹皮泄热散瘀,寓有“凉血散血”之意,用治热入血分而见耗血、动血之证。 ;*;*;*;*;第三节 清热解毒;治法：清热解毒。药用：芩、连、翘、银花、蒲、青叶 配伍：辛凉疏散—薄荷、牛蒡子、僵蚕等 导热下行—大黄、芒硝等 苦寒直折—“三黄”、栀子等 清热泻火—石膏、知母 凉血解毒—生地、丹皮 理气活血 代表方：黄连解毒汤， 凉膈散， 普济消毒饮， 仙方活命饮。;*;*;*;四药合用,苦寒直折,三焦之火邪去而热毒解,诸症可愈。;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;疫毒宜清解,风热宜疏散,病位在上宜因势利导。疏散上焦之风热,清解上焦之疫毒,故法当解毒散邪兼施而以清热解毒为主。 诸药配伍,共收清热解毒,疏散???热之功。 ;*;*;*;诸药合用,共奏清热解毒,消肿溃坚,活血止痛之功。 本方以清热解毒,活血化瘀,通经溃坚诸法为主,佐以透表、行气、化痰散结,其药物配伍较全面地体现了外科阳证疮疡内治消法的配伍特点。 前人称本方为疮疡之圣药,外科之首方,适用于阳证而体实的各类疮疡肿毒。若用之得当,则脓未成者即消,已成者即溃。;本方与普济消毒饮均属清热解毒方剂。 但普济消毒饮所治为大头瘟,系肿毒发于头面者,以清热解毒,疏风散邪为法,并佐以升阳散火,发散郁热; 本方则通治阳证肿毒,于清热解毒中,伍以行气活血,散结消肿之品,对痈疮初起更宜。;*;*;*;*;*;*;命名 赤者属心，导赤者，导心 经 之热从小便而出。故名 导赤散。;*;*;*;*;3.现代运用： 本方常用于口腔炎、鹅口疮、 小儿夜啼等属心经有热者;急性泌尿系感染属下焦湿热者,亦可加减治之。 4.使用注意： 方中木通苦寒,生地阴柔寒凉, 故脾胃虚弱者慎用。 ;*;*;*;本方的配伍特点是泻中有补,利中有滋,降中寓升,祛邪而不伤正,泻火而不伐胃,使火降热清,湿浊得利,循经所发诸症皆可相应而愈。;*;3.现代运用： 本方常用于治疗顽固性偏头痛、头部湿疹、高血压、急性结膜炎、虹膜睫状体炎、外耳道疖肿、鼻炎、急性黄疸型肝炎、急性胆囊炎,以及泌尿生殖系炎症、急性肾孟肾炎、急性膀胧炎、尿道炎、外阴炎、睾丸炎、腹股沟淋巴腺炎、急性盆腔炎、带状疱疹等病属肝经实火、湿热者。 4.使用注意： 方中药多苦寒,易伤脾胃,故对脾胃虚寒和阴虚阳亢之证,皆非所宜。 ;*;*;*;命名：左金丸;*;二药合用,共收清泻肝火,降逆止呕之效。 本方的配伍特点是辛开苦降,肝胃同治,泻火而不至凉遏,降逆而不碍火郁,相反相成,使肝火得清,胃气得降,则诸症自愈。 本方一名回令丸,《医方集解》又名萸连丸。 左金丸与龙胆泻肝汤,皆用于肝经实火,胁痛口苦等证。 但左金丸主要用于肝经郁火犯胃之呕吐吞酸等证,有降逆和胃之功,而无清利湿热作用,泻火作用较弱; 龙胆泻肝汤主要用于肝经实火上攻之目赤耳聋,或湿热下注之淋浊阴痒等症,有清利湿热之功,而无和胃降逆作用,泻火之力较强。 ;*;*;*;*;*;方仅四药,结构严谨,药性平和,共具清热化痰、逐瘀排脓之效