CRRT静脉置管的医疗护理课件.pptVIP

CRRT静脉置管的医疗护理 中央静脉导管在临床上应用广泛 已成为重症患者不可或缺的医疗装置 急性复苏 严重休克需快速补液 长期使用某些对血管有刺激性药物的病人 完全胃肠外营养 中心静脉压监测 血液透析、血液滤过和血浆置换 血液透析是肾衰患者主要的替代疗法之一，建立一条有效的血管通路是血液透析顺利进行的前提对于不能建立内瘘、等待内瘘成熟、内瘘功能丧失、无需长期透析患者，目前临床上多采用中心静脉导管（CVC）进行透析 刘云华.王书会.循证护理在中心静脉置管行血液透析患者中的应用[ J].齐鲁护理杂志 2012 . 18 (24)25-26 血液透析CVC种类 无隧道无涤纶导管/非隧道导管（non-tunneled catheter，NTC） 无涤纶导管/临时导管（non-cuffed catheter，NCC） 带隧道导管/长期隧道（Tunneled cnffed catheter ，TCC） 根据患者临床实际情况合理选择导管 中国血液净化2014年8月第13卷第8期 危重患者导管“累累” 任何导管都是双刃剑：治病 or 致命 血透导管的护理 有什么不同呢 CRRT用中心静脉导管的特点 均为2个以上管腔，管腔内血液为双向流动 导管头端没有瓣膜保护 官腔粗，是普通静脉导管的2-3倍，容积为1.2-1.9ml/腔 需要肝素钠等抗凝剂封管 在初期血液透析患者中使用率高达98% CRRT用C