膀胱肿瘤影像诊疗课件.pptVIP

男性，58，血尿半年，病理：移行细胞癌 病例：膀胱癌 CT平扫 CT强化 病例：男，69岁，膀胱癌 T1WI T2WI 膀胱肿瘤影像诊疗 占全身恶性肿瘤的2％～６％ 发病年龄50～70岁 泌尿系最常见的肿瘤，男:女＝３:1 95％以上的膀胱肿瘤来源于尿路上皮细胞　 90％以上的膀胱肿瘤是移行细胞型 膀胱壁分层a:膀胱粘膜上皮b:粘膜固有层c:肌层d:浆膜层 全球每年约有26万个新病例发生，其中9.9万人死亡 多种危险因素影响膀胱肿瘤的发生发展 一些流行病学资料显示，吸烟、接触某些化学物质（如胺） 、慢性尿路感染等可能容易罹患膀胱肿瘤 大部份膀胱肿瘤为低级别的尿路上皮乳头状肿瘤，预后相对较好 高级别侵袭性膀胱肿瘤比较少见，预后也较差 鳞状细胞癌和腺癌多见于长期慢性尿路感染和异物刺激的膀胱肿瘤患者 来源于间质细胞的肿瘤约占所有膀胱肿瘤的5％，其中最常见的为横纹肌肉瘤 膀胱横纹肌肉瘤多见于儿童，膀胱平滑肌肉瘤多见于成人 CT或MRI在膀胱肿瘤的临床分期中具有一定意义 概述（三） 膀胱肿瘤　病理 生长方式 常为单发，可为多发，具有多中心特点 以两侧壁及后壁较多见 分为原位癌、乳头状癌、浸润性癌 膀胱肿瘤　分级 分化程度 　临床意义 Ｉ级 分化良好，低度恶性 Ⅱ级 分化居中，中度恶性 Ⅲ级 分化差，高度恶性 膀胱肿瘤　分期 TNM分期 　临床意义 Tis