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单病种管理考核标准 科室： . 检查日期： 检查者： .得分 . 考核要素 考核方法 扣分 单病种记录本（ 12 1、是否有单病种质量控制管理小组名单和专职上报人。 （2 分） 分） 2、是否有月自查整改记录及年度总结。 （ 10 分） 1、单病种质量控制监测指标报表，包括并发症、治愈人数、好转人数、死亡人数、出入院诊断符合率、 非预期再手术率、治愈率、好转率、死亡率等指标；是否每月上报医务科。 （15 分） 数据统计 2、 是否有单病种管理病人登记表，包括姓名、住院号、入出院诊断、入出院日期、住院费用、诊疗效 （35 分） 果、非预期再手术、并发症等项目。 （ 10 分） 3、是否有每季度总结、分析，体现持续改进，内容包括疗效、费用、成本等各项指标数据、自查情况、 患者满意度等。（10 分） 单病种培训（ 10 分） 是否有单病种管理培训，有无培训材料、试卷和成绩。 （10 分） 1、 是否有单病种质量控制指标。 （5 分） 质量控制（ 23 分） 2、 是否有单病种质控简易表，并定期进行自查。 （8 分） 3、 是否有住院患者单病种管理满意度调查表 50% 。（10 分） 上报工作 是否在出院 10 日内上报，有无漏报。（20 分） （20 分） 整改措施： 科主任签字：