高血压糖尿病患者管理流程图.docxVIP

高血压患者管理流程图 1、 收缩压﹤ 140mmHg 且舒张压﹤ 90mmHg 岁以上 人群首诊 测血压 2、 收缩压≥ 140mmHg 且舒张压≥ 90mmHg 2、  无危险因素 （高血压家族史、超重肥胖、高 健康教育宣传暨生活方式指导 建议至少半年监测 1 次血压 盐饮食、吸烟饮酒、精神压力大） 血压高于正常 转诊至上级医院并随访 充分休息 3 天 后复查血压 血压正常 三个月后随访 血压控制良好，维持目前治疗并给予生活方式指导 登记随访 高血压患者 测血压 血压升高调整用药，二周后随访；如有异常及时转诊 Ⅱ型糖尿病患者管理流程图 血糖值正常 健康教育宣传暨生活方式指导， 建议至少半年监测 1 次血糖 ( 空腹血糖﹤ 7.0mmol/L ； 糖尿病高危人群 餐后血糖﹤ 11.1mmol /L) （糖尿病家族史、 年龄≥ 45 岁、 肥 筛查血糖 血糖正常 三个月随访 胖、高血压、血脂异常、心脑血管 血糖值高于正常 复查血糖 疾病、不良生活方式者） ( 空腹血糖≥ 7.0 mmol /L ； （排除感染外伤等应激情况后） 转诊至上级 餐后血糖≥ 11.1 mmol /L) 高于正常 医院诊治并 2 周后随访 血糖控制满意且无并发症 维持目前治疗，一个月随访 糖尿病患者 登记随访 查找原因并调整用药， 2 周后随访 血糖控制不满意且无其它异常 筛查血糖 药物出现不良反应或