住院病案首页填写和质控课件.ppt

住院病案首页填写和质控; 主要内容;依据一;2017年4月16-17日;第一部分;必填项目;一、基本要求1--;一、基本要求2--;一、基本要求3--;一、基本要求4--;一、基本要求5--; (一) 医疗机构信息 (二) 患者基本信息 住院病案首页 (三) 医疗信息（住院过程信息+诊疗信息） (四) 住院费用---财务部门; (一) 医疗机构信息; (二) 患者基本信息;(二) 患者基本信息--医疗付费方式;(二) 患者基本信息 --健康卡号、第 次住院、病案号;(二) 患者基本信息 --姓名、性别、出生日期、国籍;(二) 患者基本信息--年龄 ;(二) 患者基本信息--新生儿体重;(二)患者基本信息---身份证件类别、证件号;(二) 患者基本信息---民族、婚姻;(二) 患者基本信息---职业;(二)患者基本信息---地址、电话、邮编;(二) 患者基本信息 ---联系人; (三) 医疗信息;(三) 医疗信息;(三)医疗信息 ---入院途径;(三) 医疗信息---入、出院时间;（三）医疗信息 ---入、出院科别及病房;(三) 医疗信息 --转科科别;(三) 医疗服务信息 --实际住院天数 ;(三) 医疗服务信息 --门（急）诊