压疮病人医疗护理新理念课件.ppt

压疮现患率 压疮是威胁活动受限人群生命危险的因素，70%压疮发生于65岁的人群 神经功能受损或重病的年轻患者是易患人群 医院中压疮的现患率为4.7%—32.1% 护理机构压疮现患率为8.5%—22% 摩擦力是两个物体表面互相移动产生的机械力 当个体不能自主抬起身体并且在此状况下移动时将有发生摩擦伤的高度危险 摩擦会破坏角质层的屏障功能引起浅层组织损伤 摩擦力发生的时机和危害 剪切力发生的时机和危害 剪切力是垂直力大于平行力共同作用于皮肤，引起深部组织损害如肌肉的机械力 剪切力常发生于床头抬高时个体向下滑动的过程中 当体表组织固定时，附着于骨的组织被转移向某个方向→深部组织损害 压疮好发于什么时间？ 在治疗性医院中，压疮常发生于住院后的最初24h，ICU病人压疮发生于住入72h内。 15﹪的老年病人压疮发生于住院第一周内 重症儿童在入院第1天发生压疮 长期护理机构压疮发生在入院后的最初4周内 降低压疮发生的危险 减少摩擦和剪切（NPUAP/EPUAP.2009) 润滑剂，透明膜或水胶体敷料可降低摩擦伤 30例老年病人足跟部预防研究 水胶体敷料能明显降低剪切力 水胶体敷料和透明膜敷料均不能降低组织内部压力 减少消除来自管道、氧气面罩、导尿管、颈围石膏所等医疗装置的压力 颈围、水液体敷料或透明膜能