直肠癌的教学查房课件.pptVIP

直肠癌的教学查房;;大肠解剖图; 解 剖 概 要;生 理 功 能;;; 症 状;;; ;淋巴转移（最常见）;;直肠指检：诊断直肠癌的最直接和主要的方法。约90%的直肠癌，尤其是直 肠下段癌、仅靠指检即可发现。直肠指检可触及质硬凹凸不平包 块；晚期可触及肠腔狭窄包块固定指套见含粪的污浊脓血。 直肠镜检: 是诊断肠癌最有效、可靠的方法。可窥见肿瘤大小形状部位并可 直接取介入组织作病检 。 影像学检查：钡剂灌肠检查；腔内B超；CT检查等。因对直肠癌的诊断帮助 不大，故不列为常规检查。 ;;; 患者，范玉梅，女，78岁，病案号：287877，主因间断性腹痛、腹胀、血便3月余，于5月15日经门诊收入科。患者缘于3月前无明显诱因出现腹痛、腹胀，伴有血便，为暗红色，就诊于当地医院，给予消炎对症治疗后好转，之后腹痛腹胀明显加重，大便次数增多，每日约3-4次，为稀水样血便，就诊于301医院行肠镜示：距肛门2-6cm处可见肠腔环周不规则隆起，考虑结肠癌；病理回报：直肠中分化腺癌。为求进一步治疗，于5月15日门诊以“直肠癌”收入我科。患者于5月18日在全麻腹腔镜下行直肠癌根治术+乙状结肠造瘘术，手术顺利，术后恢复良好。; 护理查体; 辅助检查; 手术治疗;这位患者手