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夏季肠道传染病预防知识 什么是肠道传染病? 肠道传染病是指病原体经过消化道侵入人体,引起胃肠道或其所属脏器甚至神经系统的病变,病原体又可经肠道排出体外而继续传播。 夏季是肠道传染病的高发季节,最常见的主要有霍乱、细菌性痢疾、伤寒或副伤寒、急性胃肠炎、病毒性肝炎等。 历史上传染病流行档案 甲型病毒性肝炎 1983年和1988年,上海发生两起甲肝的大流行,前一次发病人数2万人,后一次发病人数达31万多人。通过病原学、血清学、流行病学调查,证明这两起甲肝大流行是由于生食被甲肝病毒污染的毛蚶引起的。 历史上传染病流行档案 霍乱 在世界霍乱的七次大流行中,我国每次都是重疫区,并且在两次流行的间期也患者不绝,以1932年霍乱流行最广,波及城市达306处,患病者达10666人,死亡者达31974人。 夏季为什么容易得肠道传染病? 病原体繁殖快:当温度升至21℃以上时,细菌繁殖速度加快,35—37℃时细菌繁殖最为旺盛。夏季湿热,是病原体繁殖最恰当的时候,容易形成肠道传染病发病高峰。 苍蝇多:夏季节苍蝇大量繁殖,有人观察,1只苍蝇的体表能携带1700多万个细菌,肠道内可达3000多万个。苍蝇到处乱飞,而且在取食过程中边吸收边排泄,使大量细菌污了食物,人吃了以后就易感染肠道传染病。 夏季为什么容易得肠道传染病? 胃酸酸度低:人体正常浓度的胃酸能杀死各种病原体,防止它们侵入人体。但在夏季,人体为了调节体温,体表血管扩张,内容量相对增多,以适应外界高温环境,而胃肠道则出现相对贫血;热天出汗多,体内盐分排出也多,血液中氯离子浓度相对减低;此外,夏秋季饮水量增加,大量喝水常常会冲淡胃酸,使病原体乘虚而入,尤其是喝生水,更容易得病。 肠道传染病的主要症状 主要有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲不振等胃肠道症状,有些可伴发热、头痛、全身中毒症状。 症状的轻重决定感染的细菌和病毒的种类。 霍乱 由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病,在我国的传染病防治法中列为甲类传染病。 典型表现:起病急,剧烈的腹泻、呕吐以及由此引起的脱水、电解质及酸碱失衡、循环失衡等。 病人和带菌者是主要传染源。他们的粪便或排泄物污染水源或食物后引起传播。其次,日常的生活接触和苍蝇也起着传播作用。 细菌性痢疾 由志贺菌属细菌(痢疾杆菌)引起的肠道传染病,在我国的传染病防治法中列为乙类传染病。 主要临床表现为:畏寒高热、腹痛、腹泻、排粘液脓血便以及里急后重等。 病人和带菌者是传染源,他们的粪便或排泄物污染食物、水、生活用品或手,经口使人感染。苍蝇可通过食物引起传播。 伤寒 由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病,在我国的传染病防治法中列为乙类传染病。潜伏期10~15天 主要临床表现为:持续发热、相对缓脉、神经系统中毒症状与消化道症状、玫瑰疹、肝脾肿大与白细胞减少等。肠出血、肠穿孔是可能发生的最主要的严重并发症。 病人和带菌者是传染源,伤寒杆菌随他们的粪便、尿液排出后,通过污染水、食物,日常生活接触和苍蝇、蟑螂等媒介而传播。 副伤寒 是由副伤寒甲、乙、丙三种沙门杆菌引起的急性传染病。 主要通过污染的食物传播。 感染后是否发病与细菌数量、毒力、机体免疫力等因素有关。潜伏期8~10天。 主要临床表现为持续发热、相对缓脉、神经系统中毒症状与消化道症状、玫瑰疹、肝脾肿大与白细胞减少等。 病毒性肝炎(甲、戊型) 由多种肝炎病毒引起的,以肝脏损害为主的一组全身性传染病。按病原学分类,目前已确定的有甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎。 各型病毒性肝炎表现相似,以疲乏、食欲减退、厌油、肝大、肝功能异常为主,部分有黄疸。 甲型和戊型经“粪--口途径”传播, 乙型、丙型和丁型主要经血液、体液途径传播。 肠道传染病的传染源、传播途径 传染源—肠道传染病人和病原携 带者 传播途径—水、食物、接触、昆 虫 肠道传染病的预防措施 “三管一灭” “三管”—管理好饮食卫生、饮水卫生、粪便卫生 “一灭”—消灭苍蝇 综合预防措施 采取以“切断传播途径”为主的综合预防措施。 * 管理传染源:急慢性病人和带菌(病毒)者应隔离或定期访视管理,调离重点行业工作岗位(炊事、水源管理、托幼机构保教等)。 * 切断传播途径:搞好个人及环境卫生,注意饮食及饮水卫生。 * 提高人体抵抗力:平时注意锻炼身体增强体质,根据需要选用疫苗预防疾病。
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