心脏的泵血功能课件.ppt

* （二）心室的射血过程和机制 在一心动周期中，心腔内的压力、容 积、瓣膜启闭和血流方向均有周期性变化。 * 复习 * * （1）等容收缩期（period of isovolumic contraction） 较低的室内压立即↑， 导致室内压＞房内压， 房室瓣关闭 主动脉瓣开启之前 0.05s 心室开始收缩 因室内压仍＜主动脉压 主动脉瓣尚未打开 等容收缩期的特点： ①心室第一次密闭； ②室内压升高最快； ③心室容积最大，心室收缩不能改变其容积。 1、心室收缩期 （0.3s） （以左心室为例） * * （2）快速射血期（ period of rapid ejection ） 室内压↑＞主动脉压 主动脉瓣打开 快速射血期的特点： ①心室肌强烈收缩，室内压升高达峰值； ②射血速度快，射血量大（2/3），心室容积明显减小。 心室容积急剧减小 0.1s 心室继续强烈收缩 血液快速射向主动脉 * * （3）减慢射血期 (period of slow ejection ） 心室容积减为最小 0.15s 心室收缩强度减弱 射血速度减慢， 血液靠惯性继续流入主动脉 心室内血量↓,主动脉内血量↑ 室内压已＜主动脉压 减慢射血期的特点： ①室内压已下降，并＜主动脉压； ②射血速度慢，射血量小(1/3)。 * * （1）等容舒张期（period of isovolumic relaxation） 2、心室舒张期 （0.5s） 室内压继续↓ ＜ 主动脉压 动脉内的血液推动动脉瓣关闭 房室瓣开放之前 0.07s 心室开始舒张 因室内压仍＞房内压 房室瓣仍未打开 等容舒张期的特点： ①心室第二次密闭； ②室内压下降最快； ③心室容积最小，保持不变。 * * （2）快速充盈期（ period of rapid filling ） 心室肌强烈舒张，室内压明显↓＜房内压， 房室瓣打开，进入充盈期； 心房、大静脉内的血液被快速抽吸入心室， 心室容积迅速增大（占回流量的2/3）。 （3）减慢充盈期（ period of slow filling ） 心室舒张开始减弱，心室内血量增多， 室内压有所↑，房室压差减小， 血液流入心室速度减慢，只有少量血液充盈。 （4）心房收缩期（period of atrial systole ） 0.11s 0.22s 0.1s 心房收缩，房内压↑，挤压血液进入心室， 血液快速充盈心室（占回流量的10～30%） * * 心室充盈期的特点： ① 心室容积由最小 → 最大； ② 充盈速度由快 → 慢→ 快； ③ 充盈主要靠心室的舒张作用完成（抽吸）。 心脏泵血功能的主要动力: 心室的收缩和舒张 （引起了室内压的变化） 血液单向流动的原因: 房内压与室内压之差、 室内压与动脉压之差 （导致了瓣膜的关闭和开启） 等容收缩期 快速射血期 减慢射血期 心室收缩期 等容舒张期 快速充盈期 减慢充盈期 心房收缩期 心室舒张期 * 心室收缩 (1)等容收缩期 房内压室内压动脉压 房室瓣关 动脉瓣关 心室容积不变 室内压急剧上升 (0.05s) * （2）快速射血期 (rapid ejection period) 房内压室内压动脉压 动脉瓣开 房室瓣关 室内压升高达峰值 血液：心室→动脉 心室容积减小 (0.10s) （3）减慢射血期 (reduced ejection period) (0.15s) 射血速度减慢，血液靠惯性继续流入主动脉 * 2.心室舒张与充盈 (1)等容舒张期 房内压室内压动脉压 动脉瓣关 房室瓣关 心室容积不变 室内压急剧下降 (0.06s～0.08s) * 动脉瓣关 室内压降到最低 血液：心房→心室 心室容积迅速增大 该期进入心室的血液约占总充盈的2/3。 （2）快速充盈期 (rapid filling period) 房内压室内压动脉压 房室瓣开 (0.11s) （3）减慢充盈期 (reduced filling period) (0.22s) * 房内压升高 血液：心房→心室 心室容积