2019年南沙·她益行——南沙区.docVIP

“南沙·她益行”——南沙区 2019年第三届妇女儿童公益创投 项目申报书 项目名称： 项目类别： 申报单位： 填表日期： 广州市南沙区妇联 2019年6月 填写说明 1、申报表填写内容务必认真、详细，不要漏填、错填。由于填写不当所引起的不利于申请人的后果，责任自负。 2、申报书各项内容按照说明填写，为保证统一规范，请勿对格式进行修改，申报表内各栏若填写不下，均可顺延或另行附件。 3、项目申报单位机构保证此申请表格填报的所有内容及提交的所有资料均真实有效，并承诺在活动中遵守活动规则。如有违犯，则自动取消申请资格并服从主办单位裁决。 4、申报单位将申报书及相关材料（电子版需盖章）于2019年7月14下午17:00前发送至承办单位广州市创意经济促进会邮箱1449067133@进行申报,申报文件标题注明“南沙区2019年第三届妇女儿童公益创投申报+单位名称”。 5、如有疑问，请与相关人员联系。 吴小姐（020 南沙区妇联妇女儿童公益创投项目申请表 一、机构基本信息 项目名称 申报单位 机构性质 □ 民办非企业 □社会团体 □ 其他 成立时间 统一社会信用代码 通讯地址 专职人员数量 评估等级（单选） □5A □4A □3A □2A □1A □无 开户行 户名 开户账号 机构简介 （简要介绍机构宗旨、成员构成、业务范围、主要项目及品牌项目、曾获相关项目奖项等。） 历届创投经历（可增加行数填写） 项目名称 执行时间 资助金额 二、项目基本信息 项目类别（单选） □妇女服务类 □儿童服务类 □家庭服务类 □综合服务类 申请金额（万元） 自筹配套资金（万元） 如无，可填0 项目实施时间 2019年 月开始—2020年 月结束 项目实施范围 A南沙区全区 B 街道 直接受益人群 人数 间接受益人群 人数 项目人员 姓名 职务 办公电话 移动电话 联系邮箱 机构负责人 项目负责人 1、项目简述（500字以内） （简介项目内容、目的及预期成效。） 2、项目理念（500字以内） （分析问题运用的视角，解决问题使用的理论，说明可操作性、相关性、创新性和有效性。） 3、服务需求分析（800字以内） （亟待解决的妇女儿童问题及群体需求，以及解决该问题、满足群体需求的重要性和必要性。） 4、项目目标（500字以内） （请用清晰、简洁的语言阐述项目要实现的目标，项目目标要求具体，可测量、可实现、要和项目产出及项目活动达成的社会效益直接相关，包括总目标和具体子目标。） 5、服务效果预测（800字以内） 说明：服务效果需量化，如： 活动：1、开展个案服务X次；2、开展培训X次；3、开展大型社区活动X次 …… 产出：1、个案服务对象多少人次；2、培训服务对象X人次；3、参与培训X人次 …… 成效：1、项目目标达成情况；2、服务对象的改变 …… 影响：1、项目带来的整体改变及深远影响；2、社会影响；3、项目经验传播 …… 6、项目实施方案 （建议另附页于表后） 说明：依据项目目标制定的行动计划，服务方案应从项目公益性、创新性、持续性和示范性进行分析，且应有详细的项目推进计划（为了实现目标，将要开展哪些具体活动，何时何地、如何实施以及为此进行的人员准备等）。实施方案要求具体且合理。 三、项目经费预算 资金来源 资金种类 金额（万元） 申报公益创投资金 有自筹配套资金（同等条件下享优先权） 如无，填0 合计 支出项目 支出明细 资助资金（元） 自筹资金（元） 合计（元） 服务费用 如：**活动物料 ***活动交通费 兼职活动人员补贴 …… 宣传费用 如：设计并印制项目折页 邀请媒体报道 设计印制活动横幅 …… 人员费用 如：专职工作人员 / 行政管理费用 如：**个月办公水电 …… …… 其他费用 …… 合计 项目资助资金不得列支范围： 1.固定资产购置费用，如电脑、办公桌、投影仪等等。 2.缴纳罚款罚金、偿还债务、对外投资、捐赠赞助等支出。 3.与项目无关的支出。 其他注意事项： 1.“支出明细”项下请列明数量及单价。 2.建议在“服务费用”、“宣传费用”、“人员费用”以及“行政管理费用”四个名录下进行预算编制。 3.项目直接服务支出费用预算不得低于项目资助总额的60%。包括“服务费用”、“宣传费用”。“人员费用、“行政办公费用”与其他费用不超过总金额的40%。 4.建议填写预算表时与财务专业人士进行沟通，确保预算符合相关要求。 四、项目团队介绍 1、项目负责人信息 姓名 职务 学历 专业 办公电话