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2007-6-8 刘明生，崔丽英，协和肌电图学习班 概述 神经传导：CMAP 巨肌电图：一个完整MU 肌电图：MU部分 单纤维肌电图：单个肌纤维 MUNE：MU数目 SFEMG 60年代Stalberg和Ekstedt首先建立 通过记录面积小的特殊针电极，选择性地记录单个肌纤维的动作电位 80年代以后越来越广泛地应用于临床。 SFEMG的记录电极 记录电极 SFEMG针电极直径为25?m，记录半径300um范围内的电位，正常时为1~2根肌纤维电位。 同心圆EMG记录半径为1mm，5-12根肌纤维。 侧孔优越性在于避免记录到进针时机械压迫或损伤的肌纤维的电活动。 SFEMG检测内容 SFEMG检测中最有价值的参数是颤抖（jitter）和纤维密度（FD）。 Jitter 客观地反映单个神经肌肉接头传导的安全阈； FD反映同一运动单位内肌纤维的密度。 测定结果（报告图例） 提示 SFEMG检测必须在常规EMG的基础上进行 SFEMG结论也应结合临床及常规EMG检查结果 SFEMG价值 MG的诊断 ALS的鉴别诊断 肌病的辅助诊断 （一）SFEMG的记录技术 记录电极 SFEMG针电极为不锈钢套管，直径0.5~0.6 mm，内有一绝缘细铂丝，记录部位距离针尖3~5mm处旁开口，直径为25?m，记录半径300um范围内的电位，正常时为1~2根肌纤维电位。 同心圆