tia的诊断和治疗.pptVIP

*;*;卒中：多种病因的混合体;卒中是我国巨大的医疗负担;TIA——疾病的认识与诊断;短暂性脑缺血发作（TIA）的定义;TIA新旧概念的特征;我国专家对TIA的诊断操作建议;TIA—发作持续时间;TIA—发作持续时间;TIA的病因机制;不同机制TIA的鉴别;TIA——疾病的认识与诊断;然而，事实并非如此——;缺血性卒中90天的复发风险平均约为4%1;TIA患者7d的卒中风险为4-10%，90d为10-20%1;TIA患者发生卒中，超过50%发生在TIA后的2天内;TIA患者复发不良事件后，预后较差 ;美国最新卒中数据统计显示：TIA患者无论短期或长期缺血性事件复发率高，而且1年内死亡率高达12%;缺血性卒中患者接受积极的抗血小板治疗，特别是双抗治疗，颅内出血和大出血的风险较高 但是对于TIA患者，由于缺血性脑损伤的出血转化风险较低，早期积极抗血小板干预可有效降低卒中复发等事件发生风险;;TIA的影像学改变;TIA and CT;TIA的影像学改变;TIA的影像学改变;TIA中DWI病灶的特征（2） TIA患者中TIA相关的梗死在脑区的分布范围广泛，包括脑干、内囊、皮质下灰质、皮层和皮质下白质。 梗死的体积与部位分布有关：最小的位于脑干穿支梗死，大些的为孤立的皮层梗死，最大的位于相对无功能脑区(静区)。;TIA中DWI病灶的特征（3） 13-19% 的TIA患者中的TIA相关的梗死灶