高血压的诊断与鉴别诊断.pptVIP

药物性高血压 药物性高血压： 常规剂量的药物本身或该药物与其他药物之间发生 相互作用而引起血压升高，当血压140/90mmHg时即 考虑药物性高血压。 药物性高血压 主要包括： ①激素类药物；②中枢神经类药物；③非类固醇类 抗炎药物；④中草药类；⑤其他。 原则上，一旦确诊高血压与用药有关，应该停用 这类药物，换用其他药物或者采取降压药物治疗。 初诊高血压 评估其它心血管危险因素、 亚临床靶器官损害及临床疾患 很高危 中危* 低危 立即开始药物 治疗 监测血压及其他 危险因素数周 监测血压及其他危险因素1-3个月 血压不达标 血压达标 血压不达标 血压达标 药物治疗 继续监测 药物治疗 继续监测 注明：动态血压的诊断标准为白昼平均SBP≥135mmHg或DBP≥85mmHg，夜间平均SBP≥120mmHg或DBP≥70mmHg或24小时平均值收缩压130 mmHg或舒张压80 mmHg，或家庭自测血压平均值收缩压135 mm Hg或舒张压85 mm Hg。 *中危且血压≥160/100mmHg应立即启动药物治疗 多次诊室血压或动态和（或）家庭血压监测 生活方式干预 高危 多次诊室血压或动态和（或）家庭血压监测 B D A C 药物治疗选择 单药起始治疗** 血压≥160/100mm