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解剖生理专业知识讲座;口腔颌面部解剖生理学; 第一节 概 述
一、口腔及颌面部的区域划分
上从发际,下至舌骨水平,
两侧至颞骨乳突之间的区
域通称为颜面部。以经过
眉间点、鼻下点的二水平
线为界,可将颜部面划分
3等分。颜面部中1/3和下
1/3的区域称为颌面部。;口腔:
位于颌面
部是指由牙齿、
颌骨及唇、颊、
腭、舌、口底、
唾液腺等组织
器官组成的功
能性器官。
;口腔颌面部:
口腔和颌面部两者的统
称。主要功能有摄食、
咀嚼、感受味觉、吞咽
、表情及辅助语言和呼
吸等功能。;三 停 五 眼;三 停 五 眼;三 停 五 眼;二、口腔颌面部解剖特点及临床意义
口腔颌面部的特殊性及其解剖特点赋予特别的临床意义
1、位置显露:
2、血供丰富:
3、解剖结构复杂:
4、自然皮肤皮纹:
5、颌面部疾患影响形态及功能:
6、疾患易波及毗邻部位:;颌 面 的 对 称 性; 第二节 口 腔
一、口腔的表面形态
(一)、口腔前庭及其外表面形态:
1、口腔前庭:为位于唇、颊与牙列、牙龈及牙槽黏膜之间的蹄铁形的潜在腔隙。
2、主要外表形态(解剖标志)有:
口腔前庭沟:即口腔前庭的上、下界,呈蹄铁形,为唇、颊黏膜移行于牙槽黏膜的沟槽。;
上、下唇系带:为前庭沟中线上扇形或线形的黏膜小皱襞。中线标志。
腮腺导管口:开口于平对上颌第二磨牙牙冠的颊黏膜上,呈乳头状突起。是腮腺分泌液进入口腔的唯一开口,行腮腺造影或注入治疗性药物也必经此开口。
颊脂垫尖:大张口时,平对上、下颌后牙合面的黏膜上有一三角形隆起,称颊脂垫。其尖称颊脂垫尖,为下牙槽神经阻滞麻醉进针点的主要标志。
;;(二)固有口腔及其外表形态
1、固有口腔:是口腔的主要部分,其范围上为硬软腭,下为舌和口底,前界和两侧界为上、下牙弓,后界为咽门。
2、固有口腔的主要外表形态: 牙冠、腭、舌及口底。
有关解剖标志有:
1)牙冠(见后述)
2)牙槽突、龈沟与龈乳头
牙槽突:上颌牙??骨向下、下颌牙槽骨向上突起的部分 称 为 牙槽突。牙根位于牙槽突内,牙齿拨除后所见到的窝,称为牙槽窝。;
龈沟:是牙龈的游离龈部分与牙根颈部间的沟状空隙。正常龈沟深度不超过2mm,过深则为病理现象。
龈乳头:牙龈位于两相邻牙之间突起的呈乳头状的部分。
3)硬腭与软腭:(见后述)
4)口底:
舌系带:为舌腹 部黏膜返折与舌下区的黏膜相延续在中线形成的带状结构
;
舌下肉阜:为舌
系带移行为口底黏
膜两侧的一对丘形
隆起,其顶部有下
颌下腺和舌下腺导
管的共同开口。; 二、口腔组织器官的解剖生理
(一)唇:分为上下唇,两侧游离间称口裂,两侧联合处形成口角,其组织分为皮肤、肌肉和黏膜三层。皮肤有丰富的汗腺、皮脂腺和毛囊,为疖痈好发部位;黏膜下有许多小黏液腺,导管损伤后易形成黏液腺囊肿。
(二)颊:位于面部两侧,形成口腔前庭的外侧壁,主要有皮肤、表情肌、颊脂垫、颊肌和黏膜构成。;(三)牙齿:又称牙体,由牙冠、牙根和牙颈三部分构成。
显露于口腔的部分为牙冠,由牙釉质覆盖;埋于牙槽窝内的部分为牙根,由牙骨质覆盖;牙冠和牙根交界部分为牙颈部。
牙体内部为牙髓所充填的腔,称牙髓腔。冠部的称髓室,根部的称根管,根管末端的开口称根尖孔。
;1、牙冠的形态:其功能不同形态各异。临床上将牙冠分为唇(颊)、舌(腭)近中、远中及咬合五个面。以两侧中切牙之间为中线,靠近中线侧为近中,远离中线侧为远中。
2、牙根的数目和形态:因咀嚼力的大小和功能不同牙根数目、长短和大小也不相同。有单根、双根、三根等。
;3、牙齿的组织结构:牙体组织由牙釉质、牙本质、牙骨质三种钙化的硬组织和牙体髓腔内的软组织牙髓组成。
牙釉质:位于牙冠 的表面,呈乳白色,有光泽,为人体中最硬的一种组织。
牙本质:构成牙的主体,硬度比牙釉质低,有丰富的神经末梢,是痛觉感受器,受到刺激时有酸痛感。
牙骨质:是覆盖于牙根表面的一层钙化结缔组织,借牙周膜将牙体固定于牙槽骨内。
;牙髓:是位于髓腔内的疏松结缔组织,其四周为钙化的牙本质形成的腔所包围。牙髓中有血管、淋巴管、神经、成纤维细胞和成牙本质细胞,其主要功能为营养牙体组织, 并形成继发
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