颈部淋巴结分区和引流课件.ppt

颈部淋巴结分区和引流(2);;;;颈部淋巴结分区;Ⅰ区：颏下淋巴结（ⅠA）及颌下淋巴结（ⅠB） ⅠA:位于两侧二腹肌前腹和舌骨之间的颏下三角蜂窝组织中，在下颌舌骨肌浅面、颈阔肌深面。 ⅠB:在下颌下三角内，介于下颌骨下缘与下颌下腺之间 Ⅰ区以二腹肌为界分两部分, 内下方为ⅠA 区,外上方为ⅠB区。 ;Ⅱ区：颈内静脉淋巴链从颅底至颈动脉分叉水平的颈深上组，即二腹肌下，上界为颅底，下界平舌骨下缘，前界为茎突舌骨肌，后界为胸锁乳突肌后缘上1/3。主要包括颈深淋巴结群上组。以副神经为界分两部分,其前下方为ⅡA区,后上方为ⅡB 区。 ;Ⅲ区：包括肩胛舌骨肌上腹以上的颈深淋巴结中组，主要是颈肩胛舌骨肌淋巴结。前界为胸骨舌骨肌外缘，后界为胸锁乳突肌后缘中1/3，下界为肩胛舌骨肌与颈内静脉交叉平面（环状软骨下缘水平），即颈内静脉链从颈动脉分叉水平至肩胛舌骨肌跨越颈内静脉处的颈深中组淋巴结上接Ⅱ区，下连Ⅳ区。;Ⅳ区：为Ⅲ区向下的延续，下界为锁骨上缘，后界为胸锁乳突肌下1/3段后内。即颈内静脉链与肩胛舌骨肌交叉的以下水平，主要包括颈深下淋巴结。;Ⅴ区：位于颈后三角区级锁骨上区内，前界邻接Ⅱ区、Ⅲ区、Ⅳ区，后界为斜方肌前缘。以环状软骨下缘平面为界分为上后方的颈后三角区和下方的锁骨上区。 ⅤA：脊副神经淋巴结 ⅤB：锁骨上淋巴结 ;Ⅵ区：颈浅部带状及覆盖区域，上界为舌骨下缘，下界为胸骨上缘、两侧颈总动脉为外侧边界，即颈部中央组，主要为颈前隙淋巴结，亦称内脏旁淋巴结，包括环甲膜淋巴结、气管周围（喉返神经）淋巴结、甲状腺周围淋巴结、咽后淋巴结。;Ⅶ区：区即上纵隔淋巴结，两侧界为颈总动脉，上界为胸骨上窝，下界为主动脉弓水平。; ;;THANKS