临床医疗专题总结伦理课件.pptVIP

儿科护士易患的疾病调查结果 经前期紧张综合症 神经衰弱 习惯性便秘 关爱自己就是关爱孩子! 案例分析 二十世纪八十年代，一个产科护士在婴儿室值夜班时，因听孩子的哭声心烦，将哭声大的孩子扣过去。因时间过长而致使孩子死亡。 你听到这个实例一定会很生气或不理解，这个护士她想过会有这样的后果吗？ 请你用良心这个概念对其进行评价。 老年患者的护理特点 1．视力障碍 2．听觉障碍 3．心、脑、肺改变 4．消化、泌尿系统改变 5．骨关节变化 6．自我控制力差 7．恐惧 8．任性 9．孤单 【案例】 老年患者护理的伦理规范 （一）理解与尊重，维护老人权益 （二）工作耐心、细致、认真 （三）注重心理护理 （四）加强语言沟通 （五）为老人创造丰富有意义的生活 请尊重和帮助老年人！ 【案例】 第四节 精神病患者的护理伦理 一、精神病患者的护理特点 1．重要性 2．艰巨性 二、精神病患者护理的伦理规范 （一）尊重患者（人格和权力） （二）保护患者的安全 1. 创造良好的住院环境， 改变管理模式，使患者产生安全感 2. 加强巡视，密切观察，保证患者安全 3. 严格掌握适应症，合理选择治疗护理方法 （三）保守秘密 （四）正确对待异性患者 （五）恪守慎独原则 * L/O/G/O 临床医疗专题总结伦理 第一节 临床护理概述 第二节 妇幼护理伦理 第三节 老年病人护理道德 第四节 精神病病人的护理伦理 第五节 传染病病人的护理伦理 第六节 手术病人的护理伦理 第七节 手术病人的护理伦理 　学习目标 　 1．了解门、急诊患者的就诊特点、传染病在我国的发展情况。 2．熟悉妇幼护理的一般特点；老年患者的生理特点；精神病患者的生理特点；其护理特点；手术分类及各类手术护理特点；癌症患者的生理特点及急诊、危重患者的护理特点。 3．掌握妇科患者的护理伦理、母婴护理伦理、儿科患者的护理伦理、老年患者的伦理规范、精神病患者的护理伦理规范、传染病患者护理伦理规范、手术患者护理的伦理规范、癌症患者护理的伦理规范及急诊、危重患者护理的伦理规范。 4．学会各中临床中常用的护理伦理规范。 5. 会利用临床中常见的护理伦理规范解决护患中的伦理问题。 第一节 临床护理概述 门诊：人员多、流动大，病种复杂，就诊时间短。 急诊：随机性强，时间性强，主动性强。 病房：全方位管理，管理难度大，服务时间长，工作任务重。 第二节 妇幼护理伦理 一、妇科病人的护理伦理 二、母、婴护理伦理 三、儿科护理伦理 一、妇科病人的护理伦理（一）妇产科护理的特点 妇产科区别于其它科室的关键在于： 1、服务对象特殊 2、护理与咨询并重 3、心理与躯体护理任务重 护理工作具有以下特点 ： 1.服务领域广泛 2.生殖系统的特殊性，决定了患病女性心理上的特殊反应。 3.生殖器官是女性身体最私密的部位，注意保护病人的隐私和尊严。 4. 心理护理与健康教育并存。 （二）妇科护理的伦理规范 1.态度诚恳、和蔼可亲 2.行为端庄、作风严谨 3.掌握心理、耐心指导 4.保守秘密、勿露隐私 5.做好家庭的健康指导 尊重妇女的隐私 末婚妇女做人流手术 得了性病的就医者 性功能障碍的就医者 不能生育的就医者 年龄大了做人流的就医者 尊重妇女对避孕方式的知情选择权 药物避孕 工具避孕 安全期避孕 其它：埋植药物法等 人工流产、绝育术是不是避孕法？ 患者夏某，女，未婚，２０岁：因右下腹疼痛４小时急诊入院，医生检查右下腹压痛和反跳痛，立刻以“急性阑尾炎”安排手术。术中见阑尾正常，右侧输卵管妊娠破裂出血，及时切除右侧输卵管并结扎止血。术后追问患者月经史，已停经两个月。患者恳求医生为其宫外孕保密。当患者母亲追问病情时，医生作了保留性的陈述，为其女儿保密。患者母亲认为并非阑尾炎而进行手术，这是误诊误治，要求医生承担责任。 【案例1】 该案例属于误诊手术，其主要原因是患者隐瞒病史，应负主要责任。但是，医生询问病史和鉴别诊断不细也是一个原因，幸好患者是宫外孕，符合手术指征，从而减轻了医生的责任，但要吸取教训。医生尊重患者的权利，为其保密。家属在不了解真相时，要求追究医生责任是可以理解的，此时，医生应动员患者向家属讲明真相，这样能较好地解决纠纷。 【伦理分析】 一对恋人到某医院进行婚前检查，医生在检查女方下腹时见有花纹，怀疑是“妊娠纹”。于是，医生问：“你生过孩子吗？”女方惊愕地回答：“没有！”医生又问：“那你腹部怎么会有妊娠纹？”女方解释说：“我以前较胖，现在瘦了会不会出现这种情况？请你进一步检查。”该医生又请另一医生检查，另一医生检查后说：“好象是妊娠纹”。但是，医生却在体检表上签上“正常”。 【案例2】 女方的男友在屏风后面听到了医生的问话，就对女友产生了怀疑。他俩