呼吸系统影像学诊疗课件.ppt

呼吸系统影像学诊疗;第一节 检查方法;;;;;第二节 正常影像表现;正常胸部;正常胸部;2、骨骼胸廓影像;正常胸部;正常胸部;正常胸部平片;胸部左侧位;胸部右侧位;（二）气管和支气管;;气管和支气管;;2、支气管及分支;;右侧支气管示意图;右侧支气管示意图（斜位）;左侧支气管示意图;左侧支气管示意图（斜位）;CT左肺动脉平面;CT气管分叉平面;CT右上叶支气管平面;CT中间段支气管平面;CT右中叶支气管平面;CT肺静脉干平面;（三）肺脏;肺野划分示意图;;2、肺叶、肺段;肺叶、肺段划分;肺叶、肺段代表区（正位）;肺叶、肺段代表区（侧位）;CT主动脉窗平面;（四）肺门;肺门结构示意图;正常肺门。胸部正位片（A）和侧位片（B） ;肺纹理;肺纹理（侧位）;（五）纵隔;纵隔正侧位;纵隔正位;纵隔侧位;CT胸廓入口平面;CT胸骨柄平面;CT主动脉弓平面;CT主-肺动脉窗平面;CT肺动脉分叉平面;CT左下肺静脉干平面;MRI主－肺动脉平面;MRI左心房平面;;MR冠状位（主支气管平面）;;（六）正常膈肌;膈肌;膈肌正、侧位;膈肌正、侧位;;（七）胸膜;胸膜;;第三节 基本病变的影像表现;支气管阻塞性肺改变;慢性支气管炎并肺气肿;弥漫性肺气肿;弥漫性肺气肿;弥漫性肺气肿;左侧局限性肺气肿;右侧局限性肺气肿;左肺上叶不张;左肺上叶不张。CT增强扫描，不张的肺组织可见强化 ;左肺中央型肺癌并左肺上叶不张;右肺中叶不张;右上肺肺段不张;右上肺肺段不张;右肺上叶肺不张;右肺中叶不张;左肺上叶舌段肺不张;;（二）肺部疾病基本病变;渗出性病变;影像学表现;通常以纤维素为主的密度较高，脓性渗出为主的次之，浆液渗出为主的密度较淡。 4、病变常自肺野向肺门方向发展，当病变发展至肺门附近时，可在实变的密度增高影中显示含气的支气管影，称为空气支气管征或称支气管气相。 5、渗出性病变变化较快，经恰当治疗后1－2周内可吸收。;右上肺渗出性病变;右上肺渗出性病变;左下肺渗出性病变;右下肺渗出性病变;双下肺渗出性病变;渗出与实变CT;左下肺渗出（MRI）;增殖性病变;影像学表现;双肺增殖性病变;渗出性病变、左上肺增殖性病变;右上肺增殖病变;双中上肺增殖性病变;右上肺增殖性病变;双中上肺增殖性病变;左上肺增殖性病变;;纤维性病变;影像学表现;右上肺纤维性病变;右上肺纤维性病变;右上肺纤维性病变;右上肺纤维性病变 双上肺纤维化块团;右上肺纤维性病变;左上肺纤维性病变;钙化性病变;影像学表现;左上肺钙化性病变;右下肺钙化性病变;右上肺钙化性病变;左上肺钙化性病变;右上肺钙化性病变;钙化性病变;;肿块性病变;影像学表现;肿块性病变;左中肺肿块性病变;肿块性病变;右下肺肿块性病变;右中肺肿块性病变;右上肺肿块性病变;右上肺肿块性病变;右上肺肿块性病变;右下肺肿块性病变;左上、右下肺肿块性病变;左中肺肿块性病变;左上肺肿块性病变;左中肺肿块性病变;右上肺肿块性病变;右上、左中肺肿块性病变;右中肺肿块性病变;左上肺肿块性病变;双肺多发性肿块性病变;双肺多发性肿块性病变;右上肺肿块性病变;左上肺肿块性病变;右上肺肿块性病变;;空洞、空腔性病变; 2、薄壁性空洞：洞壁为薄层纤维组织、肉芽组织、干酪组织；洞壁厚度在3MM以下，呈圆形、椭圆形或部规则形透明环影，空洞内外壁光滑，多无液平周围无大片实变影，可有斑点影多见于肺结核、肺脓肿等。 3、厚壁性空洞：洞壁厚度超过3MM，多在5MM以上，内壁光滑或凹凸不平，多有液平，洞壁周围可以有实变或无实变。多见于肺结核、肺脓肿、周围型肺癌。 ;无壁性空洞性病变;厚壁性空洞性病变;空洞性病变;厚壁性空洞性病变;厚壁性空洞性病变;空洞性病变;厚壁性空洞;胸部平片示左肺野空洞病变，壁较厚，可见气液平 ;二、空腔性病变;右下空腔性病变;右上肺大泡;右上空腔性病变;双上空腔性病变;空腔性病变;空腔性病变;空腔性病变;间质性病变;肺间质纤维化;间质性病变;间质性病变;;（三）肺门改变;左肺门增大（左肺门淋巴结结核）;肺门影变小;右肺门上提（慢纤空）;（四）胸膜改变;胸膜腔积液;游离性积液（少量）;游离性积液（少量）;游离性积液（少量）;游离性积液（少量）;游离性积液（少量）;游离性积液（少量）;游离性积液（中等量）;游离性积液（中等量）;游离性积液（中等量）;游离性积液（中等量）;游离性积液（中等量）;游离性积液（中等量）;游离性积液（大量）;游离性积液（大量）;游离性积液（大量）;包裹性积液;局限性—包裹性;包裹性积液（叶间）;包裹性积液（叶间）;包裹性积液（叶间）;包裹性积液（叶间）;肺癌并少量胸腔积液;中量胸腔积液CT;大量胸腔积液CT;;气胸;胸膜腔积气－气胸;气胸;液气胸;包裹性液