原创力文档 【定义】 血清钾3.5mmol/L称低钾血症。 钾缺乏时血清钾降低，但当存在影响细胞内外钾分布的因素时，血清钾可正常或增高；而体钾总量正常时，血清钾亦可降低或增高。 【分度】 轻度：3.0-3.5mmol/L 中度：2.5-3.0mmol/L 重度：2-2.5mmol/L 危及生命：2mmol/L 【病因】 1.摄入不足 长期饥饿，禁食或厌食，偏食，营养不良，某些疾病 2.丢失过多 消化道失钾：呕吐、胃肠引流、腹泻等 肾脏失钾：酸中毒或创伤所致组织破坏；排钾利尿药，如呋塞米、 甘露醇等；患原发性肾脏失钾性疾病，如肾小管酸中毒、醛固酮增多症、遗传性疾病等；某些药物 其他：皮肤（烧伤），汗液，腹膜透析治疗不当 缺钾性低钾血症 【病因】 3.分布异常（钾向细胞内转移） 棉籽油中毒（软病） 细胞摄取钾过多：如细胞快速增长 急性应激状态 反复输入冷存红细胞 胰岛素增多 碱中毒 家族性低钾性周期性麻痹 甲亢 钡中毒（趴病） 某些药物 转移性低钾血症 【病理生理】 神经肌肉 心脏 内分泌及酸碱平衡 其他 （一）对神经肌肉的影响 神经肌肉兴奋性降低 机制：超极化阻滞 血K+↓ →细胞内外[K+]差↑，K+外流↑ ↓ 静息电位绝对值↑(负值↑)
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