腹外疝科普专业医学知识宣讲课件.pptVIP

腹外疝科普专业医学知识宣讲;腹股沟疝，老百姓俗称“疝气” 易患人群：儿童、中老年男性 发生率1%~4%，男vs女：15 vs 1 中国老年人3亿，60岁以上疝发病率约2% 老年疝患者约600万 目前，数百万疝患者正在忍受着痛苦 ;问题1：什么是疝气？;疝：任何脏器或组织离开了原来部位，通过人体正常或不正常薄弱点或缺损、孔隙进入另一部位，即为疝 最常见是腹外疝，其中95%为腹股沟疝 是普外科最常见疾病之一 ;腹股沟疝;腹股沟疝;肝硬化腹水合并腹股沟疝及脐疝;切口疝;问题2：什么原因引起？ ;腹壁强度降低???腹内压力增高 慢性支气管炎、前列腺增生肥大、负重、便秘、心肺/肝脏疾病引起腹水、老年人腹壁退变，强度减低→疝气发生 长期吸烟也可导致 ;问题3：什么人易患疝气 ？;任何人群均可发病 主要见于儿童、中老年 男性多于女性 腹股沟疝常见于男性 股疝常见于女性（特别是多次经产妇） 我们相信，仍有成千上万的人正忍受着痛苦 ;要更多关爱老年人！;问题4：疝气有什么症状？ ;疝是可以看到或可以感觉到的 当您发现大腿根部或腹股区附近有肿块出现，平卧或用手按压时可能消失，偶尔可感到疼痛，用力咳嗽或运动时可加重，这时您可能得了疝气，应尽快看医生;小孩出生后一年内，家长可以看到或摸到这些小婴儿的阴囊明显增大有肿物，用手指轻压肿物可以使它还纳腹腔，这就是婴儿疝气 ;问题5：疝气有哪些危害？;轻者在局部有肿块，偶有胀痛 重者可伴腹部绞痛、恶心、呕吐、便秘、腹胀等症状 如不及时处理，部分突出小肠将由于血运障碍而坏死 更严重者导致感染，引起脓毒症，威胁生命 ;疝气嵌顿不能还纳：疼痛、呕吐;短短数小时即可导致肠坏死！！;问题6：疝气该如何治疗？;6个月内婴幼儿可能自愈 6个月或成人唯一能治愈“疝”的方法是手术 应该到正规医院接受治疗 不要盲目乱投医 切忌江湖偏方、小广告、私人诊所 吃药、注射硬化剂、理疗等均为无效、甚至有害 ;手术：传统手术、无张力网片修补术 传统方法因术后疼痛及高复发率已逐渐淘汰 无张力网片修补术创伤小、恢复快、复发率低（1%），现已成为主流 微创：5~6cm小切口 可局麻下进行、无需导尿、无需镇痛泵、术后即可下床、进食 ;植入人工合成材料;注：对腹股沟疝来说微创≠腔镜 ;对于胆囊炎、阑尾炎腔镜手术属于微创 腹股沟疝位于体表，腔镜显得“小题大做” 对身体损伤直接在体表手术 需全麻、费用高、高龄/体质较差者风险大 国外腔镜手术率20% 不要迷恋腔镜手术;胃肠疝外科简介;普外科是湖北省、武汉市两级重点学科 胃肠疝外科是普外科优势专科 张应天教授是全国著名普外科专家、首届“中国医师奖”得主、全国劳动模范 余阳主任（医学博士）曾留学世界最著名大学之一（瑞典Uppsala大学）;胃肠疝外科专科特色及优势;我科1996年在湖北省最先开展疝无张力网片修补术 每年开展各类疝修补手术300余例，无复发病例 95%均在局麻下完成、风险小、费用低、无复发、疼痛轻微、恢复快（术后3~5天即可出院） 特别对于复发疝、腹壁巨大切口疝有独到的经验 对老龄患者围手术期处理有丰富经验;高龄已不再是手术禁忌！！;百岁老人成功施行疝手术;消除恐惧、尽早就医！!;谢谢！!