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关注幼儿五官保健 关爱幼儿口腔健康和视力发育 =1 一、 关注幼儿口腔健康的重要性 1?幼儿期很关键 齐位家长都知道，3-6岁是学龄前幼儿行为习惯养成的重要时期，这级阶段很多良好的习惯都逐渐形 成并巩固，包括饮食习惯、进餐习惯、生活习惯、如厕习惯等等，有的习惯来自于家庭屮培养所获得 的，有的则来自于幼儿园内集体生活中所习得。但是相同的是这些好习惯将要伴随幼儿一生，比如我 们今天将要说到的一些爱牙护齿的好习惯，餐后漱口、早晚刷牙等。这些都是幼儿能够终身收益的。 为什么要和中班年级的家长展开讲座 以前关于爱牙护齿的内容我们一般都是向大班幼儿家长开展的，但是随着生活水平提升，幼儿营养供 给充足，幼儿生长发育的发展也有了一定的提升，越来越多的孩子换牙的时间开始提前，从最初的大 班下学期提（6-7岁）升到现在中班下大班上学期（5-6岁，5岁左右），甚至班级里年纪比较大的孩 子中班上学期己经在换牙了。如果孩子换好牙我们再做宣教，为时已晚，比如乳牙未脱落恒牙已生出 且导致恒牙生长位置不齐的情况就追悔莫及了。此外，幼儿口腔保健中鵠齿的防治也是很重要的，牙 齿是陪伴我们时间最长，功能性也是比较强的器官，幼儿生长发育的不可逆性如幼儿的视力发育，另 外从经济角度來说，幼儿十几岁换完牙齿后开展的矫正治疗费用也要上千元，还有一定的身体上痛苦 （佩戴牙箍），毕竟每个家长都希望孩子有一口健康美观整齐的牙齿。 此外牙齿健康整齐的发育有助于促进颌骨及颌面部的生长发育。 二、 舗齿修补的重要性： 舗齿是怎么发生的：食物残渣加上一定的细菌（牙菌斑内的致舗菌作用）就会腐蚀牙齿表面的牙釉质, 逐渐深入到牙本质，继而到牙髓，到牙髓后破坏到神经，于是发生疼痛（图片1图片2） 好发部位 -、乳磨牙和第一恒磨牙（六龄齿）是窝沟龊的好发牙位。 二、 好发牙面依次为：咬合面、邻面（奶瓶舗图片）、牙颈部根面、唇/颊面。 三、 舗齿的发生与年龄有关。3岁以前的幼儿，多在前牙的邻面患鯛（奶瓶舗图片）；3-5岁 则多见乳磨牙的窝沟龌；8岁左右,乳磨牙的邻面鵠开始增多。青少年多发恒牙窝沟龌和上 前牙的邻面齬。 提问：有的家长有这样的想法，舗齿没事，因为幼儿会换牙的，换了新就没事了？ 错，首先幼儿乳牙患有鯛齿，就会在口腔中制造岀一个牙菌环境，新生出来的恒牙更加容易感染到牙 菌斑，患鯛齿的机会就会大很多，再加上乳牙齿禹齿会给幼儿带来很大的身体上的疼痛和折磨，比如牙 龈炎。 三、及时修补 一般牙齿出现了翻斑、制洞首先就是去牙科进行专业治疗，磨去糊坏的牙休组织，再加入一定的填充 物质。越早越好（幼儿健康治疗原则，视力（弱视6岁前效果明显）），此外述有两种特殊的牙齿要 特殊对待。 门牙，无法修补，只能够靠坚持刷牙来减缓翻洞的扩大。但是不是说不要保护，往往有很多幼儿因 为门牙舗齿造成门牙过早脱落，牙龈代替咀嚼变厚，继而发生恒牙萌出困难，这个如果发生了要去医 院牙科专门治疗的。 2?磨牙：咬合面最大，3-6岁幼儿最易患龌齿的地方，建议做窝沟封闭。窝沟封闭是将窝沟封闭材料 涂布于牙冠咬合面、颊舌面的窝沟点隙，当它流入并渗透窝沟后固化变硬，形成一层保护性的屏障， 覆盖在窝沟上，能够阻止致嶠菌及酸性代谢产物对牙体的侵蚀，以达到预防窝沟嶠的方法。 作用：每个人口腔内后边大牙的咬合面（咀嚼食物的一面）是凹凸不平的，凹陷的部位就叫窝沟。如 果发育不好，这些窝沟非常深，食物和细菌嵌塞进去，很容易发生舗齿（也叫“虫牙”，“蛀牙”）, 医学上称这种舗为窝沟舗。根据口腔流行病学调查，我国青少年90%以上的隆发生在窝沟部位。“六 龄齿”就是窝沟精的好发部位，它是萌出时间最早的恒磨牙，其咀嚼功能最强大，也最容易发生醉 病，甚至造成过早脱落，所以保护儿童的第一恒磨牙很重要。窝沟封闭是预防恒磨牙窝沟舗的最有效 方法。 三、换牙 通常情况下，6?7岁时下颌的乳中切牙仲门牙）开始摇动、脱落，（这时的乳牙根会逐步吸收，从而 被恒牙代替）不久，在此处长出恒屮切牙；20颗乳牙12-14岁替换完毕，6岁长出第一恒磨牙和12 岁第二磨牙有的人18岁长出第三恒磨牙（智齿）。32颗牙全部长齐，但是幼儿牙齿矫正男孩在13-15 岁左右女孩在11-14岁左右 乳牙替换完毕后可以开始。其中异常性牙齿问题如乳牙反颌（地包天） 等应及时去医院矫治。 6岁左右乳下中切牙脱落，恒下中切牙长出， 8岁时乳上屮切牙脱落，恒上屮切牙长出， 乳下侧切牙脫落，恒下侧切牙长出; 9岁乳上侧切牙脱落，恒上侧切牙长出； 12岁第一、二乳磨牙脱落，第一、二双尖牙长出; 12岁乳尖牙脱落，恒尖牙长出。 恒牙是什么样子的？（有波浪形、小锯齿状；会在使用屮逐渐磨平） 换牙较早的原因：随着生活水平提升，幼儿获取的营养越来越充足越来越丰富。第二，现在供给的食 物越来越精细，比如米面都是精