左亚叶酸钙.ml幻灯片.pptVIP

;内 容;一.亿尔真发展历程;1994年;美国FDA批准Spectrum 公司的左亚叶酸钙用于预防甲氨蝶呤治疗骨癌的副作用 ;二. 亿尔真的理化特点;亿尔真 （注射用左亚叶酸钙）——新的活性的亚叶酸钙制剂; 人们将手性药物中活性高的对映体称为优对映体，多数为左旋体;而活性低的或无活性的对映体称为劣对映体，多数为右旋体。 在许多情况下，劣对映体不仅没有药效，而且还会部分抵消优对映体的药效，有时甚至还会产生严重的毒副反应 单一对映体的治疗指数与其消旋体有着相当的差异。;左旋亚叶酸钙，除肾小管外，在细胞膜上主动转运，包括消化道上皮细胞，而右旋亚叶酸钙则不是主动转运。 利用手性拆分技术来优化药物有效性和安全性，是创新药物发展战略的重要组成部分。 左亚叶酸钙（亿尔真）就是化疗药药物利用手性拆分技术最成功的典范。 ; 三.亿尔真的临床应用;1;氟尿嘧啶（简称5-Fu) 5-Fu抗瘤谱较广，是治疗实体瘤的首选药物 ：胃肠道肿瘤；食管癌，结直肠癌，肝癌 ：头颈癌 ：腺癌，卵巢癌，子宫颈癌 ：膀胱癌等 与LV（亚叶酸）合用可显著提高疗效;;; 甲氨喋呤的主要作用是与二氢叶酸还原酶结合，阻断二氢叶酸转变为四氢叶酸从而抑制肿瘤细胞DNA的合成 主要适用于急性白血病、乳腺癌、绒毛膜上皮癌及恶性葡萄胎、头颈部肿瘤、骨肿瘤、白血病脑膜脊髓浸润、肺癌、生殖系统肿瘤、肝癌、顽固性普通牛皮癣、自体免疫病 ;甲氨蝶呤;3.单独用于叶酸缺乏引起的巨幼细胞性贫血。;四.常见消化道肿瘤的化疗方案;◆ 5-FU/L-LV(氟尿嘧啶、左亚叶酸钙) ◆ FOLFOX4 （奥沙利铂、氟尿嘧啶、左亚叶酸钙） ◆ mFOLFOX6（奥沙利铂、氟尿嘧啶、左亚叶酸钙） ◆ FOLFIRI（伊立替康、氟尿嘧啶、左亚叶酸钙） ◆ FOLFOXIRI （伊立替康、奥沙利铂、氟尿嘧啶、左亚叶酸钙） ◆ 双周方案（氟尿嘧啶、左亚叶酸钙） ◆ 简化的双周方案（sLV5FU2）（氟尿嘧啶、左亚叶酸钙）;卡培他滨方案 CapeOX方案(卡培他滨、奥沙利铂) S-1方案（替吉奥） ECF方案（表柔比星、顺铂和5-FU） DCF方案(多西他赛、顺铂和5-FU);NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology? 胃癌临床实践指南（中国版） 2010年 第一版 （源自英文版V.2.2010） ;;;NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology? 结肠癌临床实践指南 （中国版） 2010年 第一版 （源自英文版V.2.2010） ;;;;;;;NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology? 直肠癌临床实践指南（中国版） 2010年 第一版 （源自英文版V.2.2010） ;;;NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology? 头颈部癌临床实践指南（中国版） 2010年 第一版 （源自英文版V.2.2010） ;;五.亿尔真临床方案的优势;;;;;;;;;;;; *左亚叶酸钙的用量为亚叶酸钙的一半 *左亚叶酸钙相比较亚叶酸钙，3-4 度的腹泻及口腔炎副作用等大大减少 ;化疗中的用法用量;单一对映体药物“亿尔真”的优势