支气管镜的保养与维护.ppt

在保存内镜之前, 请确认内镜外表面和全管道完全干燥。残留水份可能导致空气中的细菌在内镜内外繁殖增生，造成污染。 内镜保存 手提箱内的环境不宜用作保存清洗和消毒后的内镜 干净的内镜应该垂直挂放在干燥，温度适中的地方 高热 潮湿 撞击 高压 纤维支气管镜 的保养和维护 OLYMPUS LUCERA的主机与光源 支气管镜的伸与屈 Extension Flexion 内镜的清洗、消毒灭菌程序 内镜拔出 1.床旁清洗 2.测试漏水 3.手工清洗 4.消毒液浸洗 5.无菌水清洗 6.妥善保管 1.床旁清洗 内镜使用后, 管腔粘附着大量分泌物、血块及组织等,首先 必须立即用湿纱布或洗涤液洗外、洗内、洗配件…. 1)内镜拔出后,立即用湿纱布（或沾上洗涤液）擦拭内镜插入部外壁 洗涤液 ２）来回吸引空气和清水（或洗涤液）30秒3次，清洗内镜插入部内壁 洗涤液 吸引口阀 洗涤液 T-管 3) 卸下并清洗活动配件 钳子口阀 漏水的内镜可能出现的问题： 镜头积聚雾气,影像模糊 光纤发霉,损毁导光性能 浸湿过的电子零件 (包括 CCD), 引致零件本身及连接的电子产品损坏 高频电烧时触电危险! 2.测试漏水 漏水测试方法 1.连接光源装置或保养装置 (A2377) 2.测试确认送气正常 3.连接通气口阀 4.把整支内镜放入水中，在水中打弯， 并仔细观察有无漏气（约30秒） 仍然连接光源装置或保养装置 (A2377), 保持内镜在膨胀状态 …..打弯的动作….把弯曲部, 橡皮外套部位所隐藏着的微小漏水孔暴露出来 发现有连续的气泡冒出,说明内镜漏水。请马上将内镜从水中取出! 与奥林巴斯 维修站联络 长时间内镜漏水外观：弯曲部膨胀变形 膨胀的弯曲部 入气 正常的弯曲部 3.洗涤间:手工清洗 内镜用后, 管腔粘附的分泌物、血块及组织等，必须再次用洗涤液和管道刷从不同方向擦拭才可除去…. 手工清洗的程序: 把整支内镜浸入洗涤液中，擦拭外表面。 用管道刷擦洗全管道 3. 用注射器注入洗涤液冲洗所有管道 吸引泵 洗涤液 注射器 4. 把整支内镜移入清水中，擦拭内镜外表面，用注射器注入清水去掉残留洗涤液 清水 4.洗涤间:消毒液浸洗 消毒液浸洗的程序: 1. 把整支内镜放入消毒液中 2. 用注射器把消毒液注入所有管道，直至没有气泡冒出 消毒液 3. A)将内镜， 附件和清洗工具在消毒液中，直到指定合适时间 消毒液 B)结束后,先用注射器注入空气 ,排出多余消毒液，才可取出内镜 消毒液的使用: 戊二醛 乙醛复合物(例:戊二醛)是一种组织固定剂;使蛋白质变性而凝固未经擦洗的内镜, 粘附着的组织和分泌物会因接触乙醛复合物而凝固成结晶, 集结在内镜表面和管腔内 注意: 使用后的内镜必先经过完全擦洗过后,才可在乙醛复合物中浸泡消毒! 戊二醛 5.洗涤间:消毒后无菌水清洗 使用无菌水冲洗外表面, 并用注射器注入所有管道冲去残留消毒液 无菌水清洗的程序: 用注射器注入75%酒精到所有管道,并用纱布沾上酒精擦拭内镜外表面 用干净的吸引泵与送气方法吹干内镜所有管道 活动配件的无菌水清洗 活塞 橡皮弹簧 主体 橡皮垫 吸引按钮 6.内镜柜:内镜保存