胃插管术专业医学知识宣讲课件.pptVIP

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2019-09-13 发布于江苏
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胃插管术专业医学知识宣讲课件.ppt

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胃插管术专业医学知识宣讲; 胃插管术 ;1、普通胃管，勒文氏胃管（Levin tube） ;2、双气囊三腔胃管（Sengstaken-Blakemore tube） ;3、洗胃胃管，艾伐特氏胃管（Ewald tube） ;胃插管术的目的和用途：;将胃管经鼻腔插入胃内，从管内灌入流质食物、水分和药物，以维持患者的营养和治疗需要。;洗胃术：;适用于：腹部大手术或创伤后，胃肠道梗阻或出血等患者。;适用于：食道胃底静脉曲张破裂出血者。;?插管前应用石蜡油润滑胃管前端 ? 插管时动作应轻巧;;? 插胃管通过咽喉部时，应嘱患者做吞咽动作，在患者吞咽的同时将胃管插入;插胃管通过咽喉部时动作应轻柔，在患者吞咽的同时将胃管插入; 第一狭窄：咽与食管交界处第二狭窄：气管杈水平第三狭窄：食管通过膈食管裂孔处;胃管自鼻腔插入胃内的长度：一般为45～55cm左右;? 鼻饲时每次鼻饲间隔不少于2h ? 服毒物后应尽早洗胃，一般6h内洗胃有效;;;适应证 ①清除胃内各种毒物；②治疗完全性或不全性幽门梗阻；③治疗急、慢性胃扩张。禁忌证 ①腐蚀性食管炎；②食管胃底静脉曲张；③食管或贲门狭窄或梗阻；④严重心肺疾患。;方法;漏斗胃管洗胃术――虹吸原理;注意事项;(5)洗胃过程中：随时观察病人面色、脉搏、呼吸和血压变化. (6)为幽门梗阻病人洗胃时：需记录灌洗液出入量。洗胃宜在饭后4～6h或空腹进行。 (7)消化道溃疡、食管阻塞、食管静脉曲张、胃癌等一般不作洗胃，昏迷病人洗胃应谨慎。 (8)每次灌洗液量不超过500ml；温度不宜过高，防止血管扩张，加速毒物吸收(8)吸引器洗胃压力不可过大，防止损伤胃粘膜，一般在13.3～16KPa。 ;可能出现;洗胃溶液