酒精性心肌病课件.pptVIP

酒精性心肌病 随着社会的发展和生活水平的提高，人们在社交场合和独处时饮酒的频率和饮用量都在明显增加，除了酗酒所引起的社会问题，长期大量饮酒还可导致心肌损伤，由此所导致的患者劳动力丧失和巨额医疗费用大大增加了患者和国家的负担。在西方国家，酒精是引起继发性非缺血性扩张性心肌病的主要原因之一。在我国，近年来酒精引起的心肌损害日益受到众多医师的关注。 概述 长期过量饮酒或间断酗酒导致心肌呈现酷似扩张型心肌病的表现，称为酒精性心肌病(alcoholic cardio- mypathy，ACM)。1995年世界卫生组织及国际心脏病学会联 合会(WHO／ISFC)工作组专家委员会关于心肌病定义和分类的报告中，将酒精性心肌病列为特异性心肌病中的过敏性和中毒反应所致的心肌病。 定义 1.研究表明，饮酒与心肌损伤的关系是明确的，饮酒量与心肌损伤程度也是平行的。但多少量的乙醇(酒精)可致心肌损伤，并发展为酒精性心肌病，存在较大个体差异。一般认为，每天摄入纯酒精量125 ml(即啤酒4瓶或白酒150g)，持续10年以上，或每天摄入150g酒精5年以上可能引起ACM。也有人认为每日饮酒精80g以上超过1年时间即可导致ACM。但是也有ACM的发生与酒精饮用时间和饮用量关系不大的报道。可见饮用酒精多少与心肌损害之间并无一个简单的线性关系，更可能是多种因素包括遗传等均参与发生。 流行病学研究 2.ACM与性