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口腔粘接机制 一 复合树脂与牙体的粘接原理 1. 牙釉质的粘接 2. 牙本质的粘接 二 粘接系统的发展 三 常用粘接修复材料 牙釉质的粘接原理 牙釉质理化成分：96-97%无机物（羟磷灰石），3%有机物和水 组织学结构：釉柱 牙釉质-树脂粘接界面 牙本质的粘接机制 牙本质理化成分：70%无机物（羟磷灰石），20%有机物（主要为胶原蛋白），10%水 组织学结构：牙本质小管（成牙本质细胞突起与小管内组织液）细胞间质（管周牙本质、管间牙本质、球间牙本质等） 酸蚀后的牙本质胶原纤维网 酸蚀后的牙本质胶原纤维网 牙本质-树脂粘接界面 牙本质粘接流程 小结：酸蚀的作用 去污 增加表面积和表面粗糙度 活化表层，增加表面自由能（固体表面自由能越高，越容易被液体润湿） 粘接系统的发展 粘接系统 主要成分 步骤 特点 粘接强度 第四代 酸蚀剂、偶联剂、粘接剂 3 去除玷污层、全酸蚀湿粘接 22-30MPa 第五代 酸蚀剂、偶联剂-粘接剂 2 去除玷污层、全酸蚀湿粘接 15-30MPa 第六代 酸蚀剂-偶联剂、粘接剂 2 自酸蚀技术、溶解玷污层 22-25MPa 第七代 酸蚀剂-偶联剂-粘接剂 1 自酸蚀技术、溶解玷污层 18-20MPa
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