辐射对人体健康的影响课件.ppt

辐射对人体健康的影响;射线对人体的作用;(1) 外照射：是指辐射源位于人体外对人体造成的辐射照射，包括均匀全身照射、局部受照。 (2) 内照射：存在于人体内的放 射性核素对人体造成的辐射照射称为内照射。 (3) 放射性核素的体表沾染：是指放射性核素沾染于人体表面(皮肤或粘膜)。沾染的放射性核素对沾染局部构成外照射源，同时尚可经过体表吸收进入血液构成体内照射。 ;1 概述;1.2 辐射与细胞的相互作用; 细胞主要由水组成的。核辐射在水中的电离将使分子发生变化并会形成对染色体有害的化学物质。 细胞早期死亡； 阻止细胞分裂或延迟细胞分裂等； 细胞永久性的变形，一直可持续到子代细胞。 ;1.3 几种电离辐射的相对危害性;;辐射类型;1.3.1 α粒子的相对危害性 ;1.3.2 β粒子的相对危害性 ;1.3.3 γ射线（包括Ｘ射线）的相对危害性;1.3.4 中子的相对危害性;综上所述，核电站常见的几种辐射，就其相对危害性而言，α辐射和β辐射的潜在危害主要在内照射，而γ辐射(包括χ射线)和中子辐射的潜在危害主要在外照射，这些相对不同的危害性也是辐射防护关注的重点。;2 辐射的生物效应;人体由于辐射而致的效应主要有两种分类方法： — 按效应出现的对象可分为：躯体效应和遗传效应。 — 按效应发生的规律可分为：确定性效应和随机性效应。;2.1.1 躯体效应　 指出现在受照者本身的效应。 是人体普通细胞受到损伤引起的，并且只影响受照人本身。 根据其显现时间可分为早期效应和晚期效应。;躯体的早期效应 躯体的早期效应是指受照之后几个小时到几周内就会出现的那种效应，包括造血组织、消化系统及中枢神经系统等的效应。;一般只有在急性大量照射后，才有可能出现。 如急剧地受照1 Gy以上，可能在几小时之后出现恶心和呕吐，还可能引起白血球、血小板减少等； 如一次受照5 Gy以上，皮肤会出现线斑和脱毛； 只有在受照数十Gy以上才会引起中枢神经的损伤。 一般情况下，全身受照0.5~1Gy照射时，通常反应较少，个别人有恶心，呕吐反应。 正常人群受到小剂量的γ射线照射后，主要出现以植物神经系统功能紊乱为主的早期临床症状，在受照后1~2天内可自行消失。;;放射源安全防护不当，受照6小时。1cm深处，皮肤剂量约10000Gy。;;+20d;bb;北京燕化事故 2001.9.2;;天津事故;;辽宁灯塔市事故 2001．04．18;关于近期效应;日本核临界事故（99.09.30上午） ;特殊操作员，大内久，男，35岁，受到中子和γ射线混合照射剂量为16~23Gy，受照后数分钟出现恶心、呕吐，并伴有抽搐和短暂意识丧失，1h后出现腹泻并持续2d，受照后100min外周血白细胞数为23×109/L，入院第2d淋巴细胞数几乎为零，患者伴有皮肤烧伤、呼吸困难、免疫力下降，诊断为极重度放烧复合伤，给予止血、抗感染、防治休克、纠正水电解质紊乱、输血、骨髓移植重建、烧伤皮肤移植等治疗，82d后患者死亡。 ;邻室工作人员，筱原理人，男，39岁，受到中子和γ射线混合照射剂量为6~10Gy，体内测到了天然环境中不存在的放射性核素，因为该核素只有在中子照射人体组织活化后才能生成，由此估算患者受到中子的剂量约为4 Gy。患者受照后1h开始呕吐，分别在第3、7d淋巴细胞数降到零，同时出现血液浓缩的特征，诊断为轻度肠型急性放射病，给予止血、抗感染、纠正水电解质紊乱、输血、脐血移植等对症治疗措施，5个月后患者出现全身皮肤硬化、腹部和四肢纤维化，6个月后死于多器官功能衰竭。;隔室工作人员，横川丰，男，54岁，事故发生时他坐在距离较远在隔墙的另一房间内，估算受到单一γ射线照射的剂量为1~4.5 Gy，有轻微的恶心，皮肤出现过轻微弥散的红斑，外周血象有改变，但恢复较快，诊断为轻度或中度骨髓型急性放射病，目前仍存活，定期随访。;某研究所辐照事故 1980年某研究所用60Co放射源辐照加工聚四氟乙烯物品，由于防护门安全联锁装置失灵而违章操作，致使1名25岁的男性工作人员两次误入辐照室内约40s，该男性走出钻源室即感面部发热、头晕、口唇麻木肿胀、眼结膜及耳郭充血。0.5h后开始恶心，1h后开始呕吐，2h内共呕吐8次。 临床检查和诊断：入院后经染色体畸变、淋巴细胞微核等生物和现场模拟及反复剂量估算，患者全身受到4.7~6.5 Gyγ射线不均匀照射，以头和上身为重，确诊为为重度骨髓急性放射病。 治疗和预后：治疗包括抗辐射药物、改善微循环措施、抗感染和良好护理、胎肝细胞移植、输人类白细胞抗原（human leukocyte antigen, HLA）相合或半相合的新鲜全血或有形成分、抗出血措施和促进造血