五年制教材第八章第一节tia.pptVIP

第一节 短暂性脑缺血发作;重点内容;一、定义; TIA一次发作后缺血性卒中发生率 1月内----- 4%～6% 1年内----- 12% ～13% 5年内----- 24% ～29% 频繁发作TIA者 48h内卒中发生率50% Repeated TIAs of uniform type are more often a warning sign of ischemic stroke ;二、病因和发病机制; 微栓子主要来源于颈内动脉 狭窄处附壁血栓及动脉粥样硬化 斑块，脱落后阻塞远端小动脉， 造成血管闭塞，引起缺血症状； 遂后栓子自溶、破碎移向远端， 血管再通血流恢复，症状缓解。 斑块脱落后，血管内皮下胶 原纤维??露，吸附血小板及纤维 蛋白原形成新的微血栓，再脱 落，产生症状的复发。;三、临床表现; （一）基本临床特征 ★;（二）局灶性脑功能缺失的表现;1. ICA--TIAs的表现 (大脑半球前2/3症状);Horner征交叉瘫;Horner征的临床表现;2.V-BA--TIAs的表现 (脑干 、小脑、枕叶症状); ?可能出现的症状 吞咽障碍、构音不清 共济失调 意识障碍 一侧或双侧面、口周麻木 交叉性感觉障碍