医疗核心制度资料.pptVIP

9 、交接班制度 1、值班人员需具备相应资质和独立工作的能力 2、坚守岗位，必要时向上级医师或二线班报告报 3、当班期间进行的医疗处置工作要做好医疗文书记录，并记入交接班本，交接班时要衔接好并签字确认 4、重点做好危重病人、术后病人的交接班，（床边进行） 10、临床用血审核制度 1、严格掌握输血适应证，正确应用输血技术和血液保护技术 2、输血申请单由主治医师核准签字 3、决定输血治疗前，经治医师应向患者及家属说明输血可能出现的不良反应，并征得其同意签字后方能实施 4、输血的查对、核实 5、输血过程的处理（不良反应、统计) 11、查对制度 1、开具医嘱、处方、申请单、治疗单等医疗文书要查对患者姓名、性别、年龄、床号、住院号等 2、执行医嘱时查对 3、抢救病人执行口头医嘱时，执行者必须口头复诵一遍 4、采集标本时查对 5、输血查对 6、手术查对 12、手术分级管理制度 1、手术分级（根据手 术难易程度分4级） 2、手术医师分级 3、医生手术权限的 获取 4、手术审批权限 13、病历书写及管理制度 1、病历书写规范 2、病历质量控制 3、运行病历管理及归档 4、病历复印、借阅管理 14、分级护理制度 根据患者病情给予不同的护理级别医嘱 1、特级护理 2、一级护理 3、二级护理 4、三级护理 6.术前讨论制度 讨论对象—— 对重大、疑难、致残、重要器官摘除、新开展、二