滋病讲座课件.ppt

※ 新疆艾滋病疫情 截至2015年10月底，全疆现存活艾滋病病毒感染者和病人38283例，其中病人9156例，累计死亡9554例。经累计统计，在现存活的艾滋病感染者及病人中，男女性别比例为1.5:1，传播途径中经静脉吸毒传播比例为28.6%，性途径传播（含同性性接触传播）占62.1%。2015年1月至10月，全国报告现住址为新疆的新增艾滋病病毒感染者3890例，病人1566例（其中961例由既往艾滋病病毒感染者发展为艾滋病病人），死亡927例。在2015年统计中，经性传播比例达85.8%，经吸毒传播为11.4%。 ★ 三大传播途径 ※ 母婴传播 HIV病毒在 血液、精液、阴道分泌物中浓度最高 ※ 性传播 ※血液传播 滋病讲座医学课件 1 艾滋病的基本概念 2 重要内容介绍 3 主 要 内 容 目 录 1 基 本 概念 ★艾滋病 ★窗口期 ★潜伏期 ★艾滋病 ：即“获得性免疫缺陷综合征”（AIDS） 是由艾滋病病毒(HIV)感染引起的慢性传染性疾病。 免疫缺陷~HIV病毒侵入人体后，破坏人体免疫功能，使感染者逐渐丧失抵抗疾病的能力，最终导致患者因各种感染或肿瘤而死亡。 病原学 HIV 属于逆转录病毒 1983年首次分离出HIV-1型 典型的病毒颗粒呈球型，直径 90-130 nm 单链RNA 1986年在西非分离出HIV-2，与HIV-1的核心蛋白有较强的交叉反应 HIV-1 有A、B、C、D、E、F、G、H、I、J和O 11个亚型。 HIV的抵抗力 HIV相当脆弱，离开人体干燥数分钟后即死亡，在23～28℃室温液体环境中可存活15天； 对常用化学消毒剂敏感：70%的酒精、1%的来苏儿、0.5%次氯酸钠、消毒大王均可速灭； 不耐酸：PH =6时，病毒滴度大幅度下降；PH=3时，10分钟，病毒滴度下降4个对数； 对热敏感, 经过60℃3h或80℃30min即灭活。 HIV的特点 遗传物质（RNA）整合到宿主细胞中，不易被人体免疫系统发现； 不断发生变异，使机体产生的抗体不能识别病毒； 感染并破坏免疫系统中起重要作用的CD4细胞，最终使免疫系统丧失功能。 HIV存在于感染者和病人的体液和器官组织内。感染者的血液、精液、阴道分泌物、乳汁、伤口渗出液中含有大量艾滋病毒，具有很强的传染性。 艾滋病病毒的三条传播途径 性传播（异性性行为、同性性行为） 母婴传播（通过胎盘、分娩、哺乳等） 血液传播（共用注射器静脉吸毒、输入含艾滋病病毒的血液及制品等） 性接触传播 指同性恋、双性恋、异性恋者之间，通过性行为（包括阴道、肛门和口交），把HIV传给对方； 是艾滋病最常见的传播方式； 卖淫、嫖娼和性乱是艾滋病传播的主要途径。 血液传播 静脉吸毒； 输入带HIV的血液或血液成分制品； 移植带有HIV的器官或骨髓等； 使用带有HIV的针头和注射器或其他医疗器械。 ★不同体液中病毒含量比较 ★窗口期 ※ 从艾滋病病毒进入人体，到血液中产生足 够量的、能用检测方法查出艾滋病病毒抗体之间的这段时期，一般为3个月。 ※意义 窗口期虽然检测不到艾滋病病毒抗体，但感染者的血液、精液、阴道分泌物等体液中已经含有HIV病毒，有很强的传染性 血液中的病毒抗体 ★潜伏期 ※病毒感染者?≠艾滋病病人 从感染艾滋病病毒（HIV）到出现艾滋病症状和体征的时间。约0.5～20年，平均7～10年，处于潜伏期的艾滋病感染者也具有传染性。 表面看不出 临床期 主要表现为： 持续性的淋巴结肿大，开始于颈部，其次为腋、腹股沟淋巴结等； 体重减轻10%以上； 周期性发热，乏力，夜间盗汗； 继之发生各种机会性感染。 终末期 HIV感染者一旦进入临床症状期后，如果得不到及时治疗，患者很快进入终末期，随之死亡。 AIDS合并粟粒性肺结核 发热、消瘦1月，抗-HIV+，WB+。CD4 127个/mm3； L0.6 × 109/L （30/5），51个/mm3；L0.3 × 109/L （4/8）。SMZco治疗2周无效，抗痨治疗4周后T下降。病毒载量为1.2 ×105 （血清稀释10倍）。 卡波氏肉瘤（kaposi’ sarcoma） 目 录 2 重要内容介绍 ★流行现状 ★传播途径 ★自愿咨询检测 ★四免一关怀政策 ★如何预防 世界艾滋病流行状况 1981年，美国在同性恋人群中发现卡氏肺囊虫肺炎及卡波济氏肉瘤；1982年，美国为艾滋病下定义并开展监测；1985年，法国研究者从非洲病人中分离出HIV-２病毒。 艾滋病病毒首次被发现后30余年，艾滋病成为当今人类社会最具有破坏力的疾病。迄今为止全世界已经有3780万人感染了艾滋病病毒。 艾滋病