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第六章 诊 断 酶 学 教学目标与要求 掌握血清酶变化的病理生理机制，血清酶测定在临床诊断中应用。 熟悉血清酶的分类，同工酶及其亚型测定的临床意义。 了解其生理变异、组织分布、测定方法、标本处理等对测定结果的影响。 主要内容 （1）概述（酶的组成、作用机制、分类） （2）酶促反应动力学 （3）血清酶（血清酶分类、变化的病理生理机制） （4）酶活性浓度测定技术 （5）酶的免疫化学测定 （6）同工酶及其亚型的测定 （7）临床常规酶类测定 第一节 酶学概述 一、酶的概念、结构及功能 (一)基本概念 1. 酶、核酶（ribozyme）和脱氧核酶（deoxyribozyme） 2. 酶的催化特：极高的催化效率、高度的特异性、 催化作用的可调节性。 3.酶促反应：酶催化的反应； 酶活性(activity)：酶催化反应的能力； 底物(substrate，S)：酶所作用的物质； 产物(product，P)：酶促反应的生成物； 酶的激活剂(activator）：加速酶促反应的物质； 酶的抑制剂(inhibitor ）：减慢或终止酶促反应的物质 （二）酶的结构及功能 1．单纯酶和结合酶 单纯酶：只含多肽链，是单纯蛋白质。 结合酶：由酶蛋白（apoenzyme）和辅因子（c