导管内采集血培养操作流程及评分标准.doc

导管内采集血培养操作流程及评分标准 项目 内 容 分值 扣分标准 扣分 目的 按照正确的方法采集血培养，排除Cvc/picc导管感染 5 少一点 -5 用物准备 注射盘、75%酒精棉球（独立包装）、2付针筒（其中1付10-20ml抽好NS）、采血针、2套培养瓶、手消剂 5 少一件 -1 素质要求 仪表大方，衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。 5 少一点 -1 操 作 步 骤 1、携用物至床边，用2种方法确认患者身份进行核对 5 未核对 -5 2、向患者/家属解释血液化验的目的 5 未解释 -5 3、将病人放置合适体位，充分暴露操作区域（注意保暖及病人隐私权的保护）。 5 未安置好体位 -5 4、洗手（用手消剂） 5 未洗手 -5 5、用75%酒精棉球用机械力摩擦消毒肝素帽或可来福，待干，时间7秒以上，15下或以上 5 手法错误 -5 6、抽导管20ml标本血（如双腔导管各抽10ml） 5 方法错误 -5 7、将标本血先注厌氧瓶再注需氧瓶各10 ml。 10 顺序错 污染 -5 -5 8、用10（20）ml NS 针筒脉冲式冲管后正压封管冲净肝素帽或可来福不留血迹（无法冲净血迹时更换导管接头） 10 少一步 未冲尽 -5 -5 9、在对侧外周静脉用采血针采血先注厌氧瓶再注需氧瓶各10 ml 10 顺序错 污染 -5 -5 10、30分钟内送检 5 超时 -5 11、导管暂停输液，抗生素封管 5 酌情扣分 -5 12、整理用物，洗手，记录、签名 5 少一步 -2 注意 事项 1、严格无菌操作原则。 10 少一点 -3 2、普通血培养不在导管中抽血 3、两个血培养阴性，确定导管未被感染，再启用