医学临床心理学.docVIP

临床心理学 概述： 定义：提供心理学知识，并运用这些知识去理解和促进个体或群体的心理健康、身体健康和社会适应的心理学。 工作任务：1评估和诊断心理健康问题2通过心理治疗形式处理心理健康问题3参与同心理因素有关的躯体疾病的预防和治疗4制定心理健康问题和心身问题的预防方案5研究工作 研究 研究的基本目的：1对行为进行描述2估计总体参数3检验变量之间关系的假说4推断异常行为的发展变化。 临床心理学采用的研究方法的种类：观察法，会谈法，个案研究法，调查法，相关研究法和实验法，最基本的研究方法是观察法 临床心理学研究设计的四种基本形式：个案设计，描述设计，相关设计和实验设计。 临床显著性的定义：临床意义指一种实验操纵（心理治疗）满足由研究者，临床家和病人所设定的效应标准的程度，它反映了从临床角度看实验操纵的效应大小。 信度和效度的定义和关系 信度是指该研究所得到的结果的可重复性。 效度是这该研究结果或推论的真实性。分为内效度和外效度。内效度是指研究结果在进行该项研究的具体条件下被证实的程度，外效度是指研究结论可以外推到其他人，其他条件，其他场合或情境的程度。内效度是外效度的必要条件。 信度是效度的必要而非充分条件。 临床心理学研究中选用心理量表时应当考察的几种效度： 结构效度 同时效度 预测效度 会聚效度 区分效度 描述研究，操控研究的定义，前实验设计，准实验设计，真实验设计和模拟实验研究的定义 描述研究：观察、测量和记录受试者在现实世界中所发生的行为现象研究。这是获得科学知识的基本途径。 操控研究：研究者操控受试者环境中的一些因素或有计划地改变受试者自身的状况，以观测记录他们行为上的变化。 前实验设计：只有一组受试者的“前测——操纵——后测”式的设计。 准实验设计：指那些对实验条件有控制，但又未能满足真实实验设计的严格要求的操控研究。 真实验设计：要求从单一总体中随机选取受试者，而后随机地分派到不同的实验条件下接受不同的实验操纵或处理。 模拟实验研究：通过设计一个类似于真实生活的实验情境以考察心理病理如何发生和消除，这种研究策略称为模拟实验研究。 流行病学研究，发病率和患病率的定义 流行病学研究：通过考察人群中某种心理疾病的患病情况（包括患病人数和分布情况）来探索病因、拟定防治对策和检验防治效果的一类研究。 发病率：单位时间内某种疾病或障碍在一定人群中新病例出现的频率。 患病率：某一特定时间某种病患者人数（包括新旧病例）占人数的百分比。 心理健康的影响因素 一社会文化因素： 1家庭因素：家庭氛围，父母教养方式，家庭结构 2人际关系因素：亲子关系，同伴关系，师生关系 3学校因素：教师，校园文化 4经济因素 二心理因素： 1心理动力学因素：无意识矛盾冲突，人格结构，性本能与心理——性发展 2学习因素：经典条件反射与适应不良行为的习得，操作性条件作用。观察学习 3认知因素：不合理信念，认知歪曲，归因风格 4人格因素：艾森克人格类型，坚韧人格，A型性格，完美主义，乐观主义 5其他：自我实现驱力受阻，存在空虚 三生物学： 1遗传因素 2脑病变 3神经生化变化 4神经内分泌 5躯体疾病 四多因素相互作用——整合观点 1素质——应激论 2身心相互作用轮 3系统论 心理应激，应对与健康 应激：人在生活适应过程中实际上的或认识上的至关重要的内外环境要求所引起的通过心理生理表现出来的身心紧张状态。 心理应激：人在察觉到或认识到自己正面对至关重要而又难以应付的环境要求时产生的通过心理生理表现出来的身心紧张状态。 应激原的定义，应激原的分类，心理社会性应激原的分类和定义 应激原：向机体提出适应和应对的要求并进而导致充满紧张性的生理和心理反应的各种环境刺激物。 应激原的分类： 躯体性应激原 心理社会性应激原：社会性应激原，生活应激原，工作应激原，文化性应激原，心理应激原 应激反应生理反应的几个经典模型： 坎农的应激反应：或战或逃反应 塞里的全身适应综合征模型：警戒期，抵抗期，耗竭期 英格尔的保存-退缩反应模型 防御机制的定义和种类： 防御机制是人对付体内外各种紧张性刺激（应激刺激）、维护康宁的无意识的心理手段。 防御种类： 1否认 2压抑 3曲解 4倒退 5固着 6投射 7幻想 8隔离 9转移 10转换 11反向形成 12抵消 13理想化 14合理化 15补偿 16理智化 17幽默 18升华 应对的概念：又称“应付”和“因应”，指一个人努力处理充满紧张性的环境要求及其对个人的心理生理影响的过程。 应对方式的分类： 1注重情绪的应对：认知策略（有意识和无意识）行为策略(从事体力活动，饮酒和使用镇静药物，松弛练习和寻求朋友的情绪支持等。 2注重问题的应对：指当事人将注意力集中到他所面临的问题或应激原上，考察分析应激情境并设法改变或解决它。包括： 1)对问题的限