《四气调神大论》-(精选)课件.pptVIP

1.掌握“春夏养阳，秋冬养阴”的理论原则。 2.了解四时气象特点及相应的养生方法。 3.熟悉“治未病”的含义。 二、四时阴阳乃万物之本 夫四时阴阳者，万物之根本也。所以圣人春夏养阳，秋冬养阴[1]，以从其根，故与万物沉浮于生长之门。逆其根，则伐其本，坏其真矣。故阴阳四时者，万物之终始也，死生之本也。逆之则灾害生，从之则苛疾不起，是谓得道。道者，圣人行之，愚者佩[2]之。从阴阳则生，逆之则死；从之则治，逆之则乱。反顺为逆，是谓内格[3]。 “春夏养阳，秋冬养阴” “春夏养阳，秋冬养阴”是本篇提出的“四气调神”养生原则，元代滑寿《读素问钞》注云：“春夏养阳，即上文养生养长之谓；秋冬养阴，即上文养收养藏之谓。”也就是说春夏顺应生长之气即养阳，秋冬顺应收藏之气即养阴。此说甚合经旨，而为马莳、高士宗所宗。 除此之外，历代注家尚有其他不同认识： 一、王冰注：“阳气根于阴，阴气根于阳，无阳则阴无以生，无阴则阳无以化，全阴则阳气不极，全阳则阴气不穷。春食凉，夏食寒，以养于阳；秋食温，冬食热，以养于阴。滋苗者必固其根，伐下者必枯其上，故以斯调节，从顺其根。” 王氏本阴阳互根之理，以食为例来阐述“春夏养阳、秋冬养阴”之理，谓：春食凉，夏食寒，以使阴全而阳气不极，即所谓“春夏养阳”；秋食温，冬食热，以使阳全而阴气不穷，即所谓“秋冬养阴”。 二、张介宾注：“夫阴根于阳，阳根于阴，阴以阳生，阳以阴长。所以圣人春夏则养阳，以为秋冬之地，秋冬则养阴，以为春夏之地，皆所以从根也。今人有春夏不能养阳者，每因风凉生冷伤此阳气，以致秋冬多患疟泻，此阴胜之为病也；有秋冬不能养阴者，每因纵欲过热，伤此阴气，以致春夏多患火证，此阳胜之为病也。善养生者，宜切佩之！” 张氏既据阴阳互根之理，对“春夏养阳、秋冬养阴”之理进行诠释，又据阴阳互制之理，以春夏不能养阳秋冬易患疟泻、秋冬不能养阴春夏易患火热证为例，阐发 “春夏养阳、秋冬养阴”之旨，发挥良多。 三、张志聪注：“春夏之时，阳盛于外而虚于内；秋冬之时，阴盛于外而虚于内。故圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根而培养也。” 三、治未病的思想 是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药[1]之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥[2]，不亦晚乎？ 练习题 1.试述四时养生的原则和方法。 2.如何理解“春夏养阳，秋冬养阴”？ 3.“治未病”思想的指导意义如何？ * * * * 素问?四气调神大论篇第二（节选） 四气：指春夏秋冬四时正常的气候。 调：调理、调摄。 神：人的精神活动。 大论：广泛而深入的论述。 本篇论述了四时之气的特点，强调顺应阴阳四时的变化规律来调摄精神活动的重要性，故以“四气调神”为名篇。 [篇 解] 学习要求 春三月，此谓发陈[1]。天地俱生，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生。生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚[2]，此春气之应，养生之道[3]也。逆之则伤肝，夏为寒变，奉长者少。 一、四时的养生方法 1.发陈：发，生发。陈，布陈。王冰注：“春阳上升，气潜发散，发育庶物，陈其姿容，故曰发陈也。” 2.生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚：生、予、赏，此指精神、行为活动顺应春阳生发之气；杀、夺、罚，指精神、行为活动违逆春生之气。全句旨在强调人须顺应天地生发之气而养生。 3.养生之道：养生，养护生发之气；道，原则，方法。 要 点：起居、行为、精神、意志应与春天生发 之气保持一致 春 三 月 自 然 界 现象：发陈 特点：生 养生方法 起居调节：夜卧早起、广步于庭、披发缓形 神形调摄：使志生、生而勿杀、予而勿夺、 赏而勿罚 失养后果 直接损害：伤肝 间接损害：奉长者少、夏为寒变 夏三月，此谓蕃秀[1]。天地气交，万物华实。夜卧早起，无厌于日，使志无怒，使华英成秀[2]。使气得泄，若所爱在外，此夏气之应，养长之道也。逆之则伤心，秋为痎疟[3]，奉收者少，冬至重病[4]。 1.蕃秀：蕃，茂也，盛也；秀，华也，美也。马莳注：“阳气已盛，物蕃且秀，故气象谓之蕃秀也。” 2.使华英成秀：张介宾注：“华英，神气也。”秀，秀丽，旺盛之意。言使人的神气旺盛饱满。 3.痎疟：疟疾的总称，以寒热往来、休作有时为主症。 4.冬至重病：丹波元简《素问识》：“据前文例，四字恐剩文。”当据删。 要 点：起居、行为、精神、意志应与夏天的长养 之气保持一致 夏 三 月 自 然 界 现象：蕃秀 特点：长 养生方法 失养后果 直接损害：心 间接损害：奉收者少，秋为痎疟 起居调节：夜卧早起