个性化照护计划(模版).docx

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Q/JS B2205-04-2018 JS-YH+021 A.3个性化照护计划(模版) 房间号 姓名 性别 年龄 能力等级 照护等级 制定日期 有效日期 日服务 时段 服务项目 服务内容 早晨 (6:00 7:30) 起居 穿衣 口5分:提示或协助穿衣、整理衣物、系扣、穿鞋、系鞋带、拉拉链 口0分:给予/帮助穿衣、整理衣物、系扣、穿鞋、系鞋带、拉拉链 修饰 口0分:提示/协助/帮助/给予洗脸、刷牙、梳头、刮脸、口腔清洁、假牙佩戴 开窗通风 口拉开窗帘,打开窗户,通风15-30分钟 如厕 口5分:提示如厕、关注冲水、整理衣裤或搀扶至卫生间、解开衣裤、帮助擦净、帮助冲水、整理衣裤 口0分:给予移至卫生间、解开衣裤、擦净、整理衣裤、冲水或者床上/床边使用便器 补充水分 口5分(B.1.1)或≤10分(B.1.8或B.1.9):提示喝水、递水到身边或手中,并关注 口0分(B.1.1):喂水 早餐 (7:30-8:30) 餐前准备 口10分(B.1.8或B.1.9):提示用餐、如厕、洗手,引领至就餐区或协助床椅转移,如厕,洗手,搀扶或使用拐杖行走至就餐区 口5分(B.1.4、B.1.8、B.1.9):帮助床椅转移,如厕、洗手,乘轮椅自行移动至就餐区,协助戴口布 用餐 进食 口5分:关注用餐、打餐、夹菜、配餐:协助拿取餐具 口0分:打餐、夹菜、配餐、喂饭或鼻饲用餐 餐后整理 洗漱 0分(B 1.3):提示漱口,协助/帮助/给予漱口、清洁假牙、浸泡假牙 清洁、收纳个人餐具 口≤10分(B.1.8或B 1.9):帮助清洁、收纳个人餐具 移动 口10分(B.1.8或B.1.9):协助床椅转移,搀扶或使用拐杖行走至房间 口5分(B.1 8或B 1 9):帮助床椅转移,乘轮椅自行移动至房间 口0分(B.1_8或B l 9):给予床椅转移,推行至房间 上午 (9:00-11:30) 保健操(9:00-9:45) 口10分(B.1. 8或B.1.9):提示做操或协助床椅转移,搀扶或使用拐杖行走至活动区做操,并关注 口5分(B.1.8或B.1.9):帮助床椅转移,乘轮椅自行移动至活动区做操,并关注 口0分(B.1.8或B.1 9):给予床椅转移,推行至活动区做操,并关注 室内外活动 (10:OO-10:30) 口 10分(B.1.8或B.1.9):提示参与活动或协助床椅转移,搀扶或使用拐杖行走至活动区,并关注 口5分(B.1.8或B.1.9):帮助床椅转移,乘轮椅自行移动至活动区,并关注 口0分(B.1.8或B 1.9):给予床椅转移,推行至房间 被动活动 口0分(B.1.8或B.1.9):15分钟 补充水分 口5分(B.l.l)或≤10分(B.l.8或B.1.9):提示喝水,递水到身边或手中,并关注 口0分(B.1.1):喂水 如厕 口5分:提示如厕,关注冲水、整理衣裤或搀扶至卫生间、解开衣裤、帮助擦净帮助冲水、整理衣裤 口0分:给予移至卫生间、解开衣裤、擦净、整理衣裤、冲水或者床上/床边使用便器 午餐 (11:30-13:00) 餐前准备 口10分(B.1.8或B 1.9:提示用餐、如厕、洗手,引领至就餐区或协助床椅转移,如厕,洗手,搀扶或使用拐杖行走至就餐区 口5分(B.1.4、B.1.8、B.1.9):帮助床椅转移,如厕、洗手,乘轮椅自行移动至就餐区,协助戴口布 口0分(B.1.4、B.1.8、B.1.9):给予床椅转移、如厕、洗手,推行至就餐区/送餐到房间或床边,给予戴口布 用餐 进食 口5分:关注用餐、打餐、夹菜、配餐:协助拿取餐具 口0分:打餐、夹菜、配餐、喂饭或鼻饲用餐 餐后整理 洗漱 0分(B.1.3):提示漱口,协助/帮助/给予漱口、清洁/浸泡假牙 清洁、收纳个人餐具 口≤10分(B.1.8或B.1.9):帮助清洁、收纳个人餐具 移动 口10分(B. 1.8或B.1.9):协助床椅转移,搀扶或使用拐杖行走至房间 口5分(B.1.8或B.1.9):帮助床椅转移,乘轮椅自行移至房间 口0分(B.1.8或B.1.9):给予床椅转移,推行至房间 下午 (13:00-17:00) 午休服务 口10分(B 1 8或B 1.9):提醒上床,拉上窗帘,.调节室内温度,搀扶、协助上床、注意保暖 口5分(B.1.4、B.l.8、B.1.9):拉上窗帘,调节室内温度,帮助上床,帮助穿脱衣服,注意保暖 口0分(B.1.4、B.l.8,B.1.9):拉上窗帘,调节室内温度,整理床单位,给予穿脱衣服、取舒适卧位,注意保暖 开窗通风 口午休后提醒起床、拉开窗帘,打开窗户,通风15-30分钟 下午茶 口5分(B l l)或≤10分(B.1.8或B.1.9)

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